诊断流程

医生可能需要了解患者的以下病史：

• 诱发眼球震颤的动作或外部刺激；
• 先天还是后天形成；
• 是反复发作，中间有恢复正常的时候，还是持续眼震；
• 发作一次持续的时间；
• 多久发作一次；
• 有无眩晕、耳鸣、耳聋、视力障碍、屈光不正、复视、共济失调、恶心、呕吐或伴有其他神经系统症状；
• 有无全身症状，有无颈椎病、药物中毒、感染史等。

医生会对患者进行以下体格检查：

• 全身检查：检查有无视力异常，如视力障碍、屈光不正、复视、中耳炎、共济失调、恶心、呕吐；有无神经系统定位症状；有无全身症状等。
• 神经系统检查：观察有无神经系统定位体征、共济运动是否协调。
• 诱发眼震：判断眼震的性质、速度、方向、大小等，以及有无眼球运动障碍等。

医生可能会建议行以下辅助检查：

• 眼震图，用于记录眼震性质。
• 视力测试、验光、视野检查、眼底检查，用于排查眼部疾病。
• 电测听、听觉诱发电位及前庭功能检查，用于排查耳部损伤。
• 脑CT或磁共振成像（MRI）、脑脊液检查、脑电图等，帮助排查脑部疾病。

医生通过病史要点、典型临床表现，结合辅助检查的结果可明确诊断。

眼球震颤需要和哪些疾病区别？

眼球震颤应与眼睑痉挛相鉴别。眼睑痉挛即我们通常说的“眼皮跳”，正常人偶尔会出现，如出现持续或频繁的眼皮跳，须警惕控制眼睑开合的神经肌肉是否有病变。眼球震颤是眼球的不受控制的往复运动，主要是控制眼球向各个方向旋转的肌肉神经疾病等导致的。