胰头癌有哪些相关检查？

体格检查

查体时，右上腹可触及梨形肿块，肝脏肿大，有黄疸出现，合并感染时，可出现腹水。

实验室检查

• 血清生化检查：血清碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶、胆红素都会升高，早期少数患者可有血、尿淀粉酶升高，少数患者血糖升高，糖耐量试验阳性。
• 血清生化检查 ：血清肿瘤相关抗原，如癌胚抗原、糖链抗原CA19-9，CA125相关抗原均可升高。
• 基因检测：胰头癌可有致癌和抑癌基因的改变。

影像学检查

B超

首选方法，可发现胰腺局部呈局限性肿大，术中在B超引导下行细针穿刺胰腺活检以诊断胰头癌，准确率达80%。

增强CT

是诊断胰头癌较可靠的方法，可显示胰腺的形态，肿瘤的位置，以及肿瘤与门静脉、肠系膜上动脉、腹腔动脉干等重要血管的关系，决定能否行根治性切除手术，及是否有肝转移等远处转移。

逆行胰胆造影（ERCP）

造影可见胆管扩展和狭窄，可直接观察十二指肠的变化。

磁共振胆管造影（MRCP）

可以显示胰、胆管梗阻的位置和胆管扩张的程度。

病理检查

在B超、CT、超声内镜引导下细针穿刺胰头病变组织，取标本做细胞学检查可确诊。

特殊检查

胰管镜检查：胰管壁不规则隆起，管腔狭窄或阻塞，可在胰管镜下取活检。