作颅后凹中线切口，切除枕骨、枕骨大孔和环椎后弓。肿瘤先作囊内切除。分离包膜时注意保护延髓、颈髓、小脑后下动脉和后组颅神经。
治疗脑膜瘤一般有三种方法，手术、放疗、中医药治疗。其中，最有效的治疗方法就是射波刀，中医药治疗效果不明显，手术治疗经常会出现复发情况。
立体定位射波手术平台Cyberknife是新型的全身立体定位放射外科治疗设备，采用高阶计算机立体定位导向，自动跟踪靶区，无须使用固定头架。其精确放疗的良好疗效，为临床肿瘤治疗提供了一种全新的方法。它的优越性能使之可应用于全身大多数部位的肿瘤和血管畸形：颅脑、脊髓、肺脏、肝脏。胰腺、前列腺、乳房及全身骨骼的肿瘤，对颅底和脑内重要功能部位的肿瘤治疗更显示出其不可替代的作用，是实质意义上的治疗全身肿瘤的刀，更是唯一兼具放射外科和放射治疗两种功能的设备。
射波刀使用一种革命性的立体定位追踪法，甚至在脑部手术均不须现行的头骨钉及金属头架固定，因此“手术”过程中病患无须局部麻醉而且没有流血及痛苦，“手术”完成后也无需麻醉恢复时间。而更重要的是，没有金属头架的阻挡，射波刀在手术过程中没有任何死角。
此外，射波刀在临床上可以轻易实现、低分次治疗，病患的“手术”过程就如同一般门诊的就诊方式，医师可以依照病患身体状况及接受放射剂量的大小决定治疗的次数，可有效提高肿瘤控制率并降低正常组织的伤害率。
杨广禄
副主任医师
