子宫发育异常是指胚胎发育过程中,因形成子宫段副中肾管发育及融合异常所引起的疾病,在女性生殖器官发育异常中最常见。患者一般无自觉症状,多表现为月经异常、痛经、早产、反复流产、不孕等症状。
生殖系统发育异常在女性中比较少见,国外的患病率约为4%~7%,国内患病率约为0.1%~5%,其中子宫发育异常最为常见。不少子宫发育异常终身未被发现,该病在育龄妇女中发病率约为4.3%,以纵膈子宫最为多见,约占80%~90%。
根据副中肾管发育及融合异常可分为以下几种。
是指双侧副中肾管融合前后发育异常导致的。该病患者卵巢发育正常,可进一步分为:先天性无子宫、始基子宫和幼稚子宫。
是指仅一侧副中肾管正常发育形成单角子宫,另一侧副中肾管完全没有发育或没有形成管道,未发育侧肾脏也经常没有发育,卵巢、输卵管有时也缺如。另一侧发育正常。
是指一侧副中肾管发育缺陷形成残角子宫,同时患侧泌尿器官常发育异常,但输卵管和卵巢发育正常。另一侧发育正常,为单角子宫。
是两侧副中肾管未完全融合的缺陷,各自发育形成两个分离的子宫和宫颈,可伴有阴道纵隔或斜隔。
指双侧副中肾管融合不完全所致,可分为完全双角子宫和不全双角子宫。
指双侧副中肾管融合后,纵隔没有被完全吸收所致。该病占全部子宫畸形的80%~90%,分为完全纵隔子宫和不全纵隔。
指子宫底部发育不良,中间凹陷,宫壁微微向宫腔突出,也称“鞍状子宫”。
指因妊娠2月内服用己烯雌酚,导致副中肾管的发育缺陷。
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