子宫畸形

发病部位:

就诊科室:妇产科 妇科

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  子宫畸形是生殖器官畸形中最常见的一种也叫先天性子宫发育异常临床意义亦比较大两侧副中肾管在演化过程中受到某种因素的影响和干扰可在演化的不同阶段停止发育而形成各种发育异常的子宫

  子宫畸形的分类:

  一子宫发育异常的几种类型

  (一)先天性无子宫及子宫发育不全:后者指子宫发育停留在胎禮期至青春期前之不同幼稚阶段

  先天性无子宫:两侧副中肾管向中线横行伸延而会合如未到中线前即停止发育则无子宫形成先天性无子宫常合并先天性无阴道但可有正常的输卵管与卵巢肛诊时在相当于子宫颈子宫体部位触不到子宫而只扪到腹膜褶

  始基子宫:如两侧副中肾管向中线横行延伸会合后不久即停止发育则这种子宫很小多无宫腔或虽有宫腔而无内膜生长因此亦无月经来潮

  幼稚子宫:妊娠晚期或胎儿出生后到青春期以前的任何时期子宫停止发育可出现各种不同程度的子宫发育不全这类子宫的宫相对较长多呈锥形外口小;子宫体比正常小常呈极度前屈或后屈前屈者往往子宫前壁发育不全后屈者则往往子宫后壁发育不全幼稚子宫可造成痛经月经过少闭经或不孕

  (二)两侧副中肾管会合受阻:这种类型最为常见亦具有重要的临床意义由于其会合受阻的时期及程度不同可有如下表现:

  单角子宫:一侧副中肾管发育完好形成一发育较好的单角子宫伴有一发育正常输卵管对侧副中肾管发育完全停止单角子宫的功能可能正常如妊娠则妊娠及分娩经过可正常但亦可能引起流产或难产

  残角子宫:一&#;副中肾管发育正常另一侧在发育过程中发生停滞等异常情况而形成不同程度的残角子宫多数仅通过纤维条束与对侧的单角子宫联接由于内膜多半无功能常无症状出现如有功能则在青春期后出现周期性下腹疼痛等经血潴留症状有些与对侧子宫有一狭窄腔道相通这种情况下可发生残角子宫妊娠其症状一如输卵管间质部妊娠常在妊娠~个月破裂发生严重内出血

  盲角子宫:两侧副中肾管发育均较好但一侧子宫角未与阴道沟通形成盲角子宫青春期后月经来潮有周期性下腹痛且日渐严重长期不被发现经血潴留可造成子

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