中暑有哪些相关检查?
实验室检查
血常规
发病早期因脱水,致血液浓缩,可出现血红蛋白(Hb)升高、红细胞比积(Hct)增加,血小板(PLT)发病初期正常,继而迅速下降。
血液生化检查
- 电解质:高磷血症(hyperphosphatemia)提示横纹肌溶解,低钙血症(hypocmia)见于肌损伤的患者,还可出现低钾、低钠、低氯。
- 肾功能异常:可出现血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)升高。
- 肝功能异常:可出现血清门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)水平升高。
- 感染指标异常:增高的程度与中暑的严重程度相关,合并感染者该类指标明显升高,如白细胞(WBC)、中性粒细胞、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)等增加。
- 横纹肌损害:乳酸脱氢酶(LDH)、肌红蛋白(Mb)和肌酸激酶(CK)水平升高。
- 低血糖:劳力性热射病肝衰竭者可出现低血糖。
- 凝血功能障碍:止凝血功能参数异常,可在发病第1天出现但更常见于第2天和第3天。
动脉血气分析
非劳力性热射病时,出现呼吸性碱中毒,劳力性热射病时出现严重代谢性(乳酸)中毒。
尿常规检查
患者尿色为茶色或酱油色,可以发现不同程度的蛋白尿、血尿等变化。
其他检查
如果怀疑有颅内出血的情况,医生可能建议做头部CT和脑脊液检查进行确诊。