通常枕神经痛可自行缓解，无需就医。

但如果持续不缓解，或症状程度严重时，需注意排除脑血管意外。

如何诊断导致枕神经痛的疾病？

A. 单侧或双侧疼痛符合标准B-E。

B. 疼痛位于枕大、枕小和/或第三枕神经分布区内。

C. 疼痛至少符合下列3项中的2项:

• 反复发作的阵发性疼痛，持续数秒至数分钟；
• 重度；
• 撕裂样、针刺样或锐痛。

D. 疼痛伴发下列全部2项:

• 对头皮和/或头发的良性刺激可出现明显的感觉减退和/或触痛；
• 至少符合下列2项中的1项: a) 受累神经分支的压痛 ，b) 枕大神经出颅处或C2分布区为诱发点。

E. 受累神经局麻药阻滞可使疼痛暂时缓解。

F. 不能用ICHD-3中的其他诊断更好地解释。

枕神经痛需要与哪些情况鉴别？

• 由寰枢椎关节或上颈部关节突，引起的枕神经放射痛。
• 由颈部肌肉压痛，诱发的枕部放射痛。