心电图可以确诊。必要时可以辅以动态心电图检测。
心电图Ⅰ、V5、V6导联出现宽大、粗钝有切迹的R波，R波之前无q波，同时伴有ST段下移及T波倒置；而心电图V1、V2导联则出现QS或rS波。如QRS波群宽于0.12秒则为完全性左束支传导阻滞；如QRS波群小于0.12秒则为不完全性左束支传导阻滞。
需要与预激综合征、左心室肥厚、心肌梗死等鉴别。
除了典型的心电图特征可以鉴别之外，预激综合征常伴发心动过速，而左束支传导阻滞多无心动过速发作。
可通过典型的心电图特征与左束支传导阻滞相鉴别。
通过病史、症状、心电图的动态演变过程可鉴别，必要时可辅以心肌酶学检查鉴别。
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