植物神经紊乱有哪些相关检查？

医生查体

因植物神经功能紊乱可导致多系统症状，因此医生需要进行全面的体格检查，重点包括神经系统、心血管系统、呼吸系统、消化系统等。

实验室检查

血常规

排除是否存在脑部的感染等器质性病变。

生化全项

血液检验化验项目，主要检测肝功、肾功和血液电解质，血糖和血脂等。用于排查患者是否存在明显的肝肾功能异常。

影像学检查

• 头颅CT及磁共振成像：排除颅内器质性病变，如颅内占位、脑血管意外等。
• 腹部超声、胃肠镜、吹气试验：排除胃肠器质性病变，如肿瘤、炎症等。
• 心脏彩超、24小时动态心电图：排除心脏器质性病变。

特殊检查

卧立位试验

测量卧立位及直立位的血压变动，监测是否存在直立位血压。

操作方法：每分钟一次，连续测定5～10分钟，如直立位时收缩压下降达50mmHg左右，并

出现临床症状者，在没有任何足以引起血压降低的原因时，可以作为诊断依据。

发汗试验

发汗试验是检查植物性神经系统功能的方法之一。

操作方法：洗净并干燥患者皮肤，用含碘溶液涂于体表（外阴部和眼睑不宜涂布），待皮肤凉干后撒淀粉，当皮肤出汗时，碘使淀粉变蓝色，观察其颜色变化及分布情况。

竖毛反射

竖毛肌由交感神经支配，检测交感神经功能。

操作方法：将冰块置于患者颈后或腋窝，数秒钟后可见竖毛肌收缩，毛囊处隆起如鸡皮。根据竖毛反射障碍的部位来判断交感神经功能障碍的范围。

皮肤划痕试验

该试验能够监测血管运动反应。

操作方法：用钝器划前臂屈侧皮肤，1～2分钟后在钝器划过处产生风团，则为皮肤划痕征阳性。