植物神经紊乱

发病部位:全身

就诊科室:内科 神经内科

疾病用药:暂无数据

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医生查体

因植物神经功能紊乱可导致多系统症状,因此医生需要进行全面的体格检查,重点包括神经系统、心血管系统、呼吸系统、消化系统等。

实验室检查

血常规

排除是否存在脑部的感染等器质性病变。

生化全项

血液检验化验项目,主要检测肝功、肾功和血液电解质,血糖和血脂等。用于排查患者是否存在明显的肝肾功能异常。

影像学检查

  • 头颅CT及磁共振成像:排除颅内器质性病变,如颅内占位、脑血管意外等。
  • 腹部超声、胃肠镜、吹气试验:排除胃肠器质性病变,如肿瘤、炎症等。
  • 心脏彩超、24小时动态心电图:排除心脏器质性病变。

特殊检查

卧立位试验

测量卧立位及直立位的血压变动,监测是否存在直立位血压。

操作方法:每分钟一次,连续测定5~10分钟,如直立位时收缩压下降达50mmHg左右,并

出现临床症状者,在没有任何足以引起血压降低的原因时,可以作为诊断依据。

发汗试验

发汗试验是检查植物性神经系统功能的方法之一。

操作方法:洗净并干燥患者皮肤,用含碘溶液涂于体表(外阴部和眼睑不宜涂布),待皮肤凉干后撒淀粉,当皮肤出汗时,碘使淀粉变蓝色,观察其颜色变化及分布情况。

竖毛反射

竖毛肌由交感神经支配,检测交感神经功能。

操作方法:将冰块置于患者颈后或腋窝,数秒钟后可见竖毛肌收缩,毛囊处隆起如鸡皮。根据竖毛反射障碍的部位来判断交感神经功能障碍的范围。

皮肤划痕试验

该试验能够监测血管运动反应。

操作方法:用钝器划前臂屈侧皮肤,1~2分钟后在钝器划过处产生风团,则为皮肤划痕征阳性。

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