表23-6 谵妄和痴呆的鉴别诊断
| 表现 | 谵妄 | 痴呆 |
| 发病 | 急性，常在夜间 | 缓慢 |
| 病程 | 波动性，白天有时清醒；夜间则加重 | 一天之内无何变化 |
| 病期 | 几小时到数周 | 几个月或数年 |
| 醒觉 | 降低 | 清楚 |
| 机警 | 异常降低或增高 | 一般正常 |
| 注意力 | 缺乏方向性和选择性，注意分散，一天之内有所波动 | 相对地未受影响 |
| 定向力 | 一般时间定向受损，对熟悉的地方和人物呈生疏倾向 | 常有障碍 |
| 记忆力 | 即刻和近记忆力受损 | 远近记忆均受损 |
| 思维 | 零乱 | 贫乏 |
| 知觉 | 错觉和幻觉（视觉方面）常见 | 较少见 |
| 言语 | 不连贯，慢或快 | 表现用词句困难 |
| 睡眠-清醒 | 常被打乱 | 时睡时醒 |
| 周期 | ||
| 躯体疾病或药物中毒 | 可单独或同时存在 | 常少见，尤其是Alzheimer病 |
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器质性精神障碍常见的综合征
林中军
主治医师
...心包积液等情况。也有可能会引起尿毒...
