一、外耳疾病

　　（一）外耳道疖

　　外耳道局限性红肿，有剧痛和明显的耳屏压痛、耳轮牵拉痛。脓肿破溃后，流出纯脓性分泌物、量不多、无数液。

　　（二）外耳湿疹

　　耳廓、耳道、耳后沟弥漫性或局限性皮肤表层糜烂、渗液。渗液为淡黄色浆液性渗出物，量多少不一。水分蒸发后形成黄褐色痂皮。

　　（三）弥漫性外耳道炎

　　外耳皮肤表层糜烂，急性感染的早期为稀薄的浆液性分泌物，逐渐变为浓稠的脓性分泌物。鼓膜完整。

　　（四）外耳道霉菌病

　　潮湿环境易发病。在外耳道深处，甚至鼓膜表面覆盖有黄褐色膜状物，干燥状态可呈粉末状，潮湿后有如湿润的吸墨纸样膜，有奇痒。移去膜状物，试净，见表皮糜烂、充血、有浆液渗出。

　　（五）坏死性外耳道炎

　　常发生在老年糖尿病患者。为绿脓杆菌感染，由外耳扩及中耳和乳突，发生严重组织破坏甚至死骨形成。疼痛严重，分泌物恶臭，脓稀薄，呈铜绿色。

　　二、中耳疾病

　　（一）大疱性鼓膜炎

　　为病毒感染，在鼓膜表面接近鼓膜处的外耳道皮肤有一个或数个紫红色大疱，破溃后流出血浆性渗出物。

　　（二）急性化脓性中耳炎

　　有耳痛、头痛、发热等症状。穿孔后开始流血性脓液，后为黏液脓性分泌物，量较多，呈波动性溢出。接近痊愈时则呈部液性，量减少。若鼓膜穿孔后，经2－3周的治疗，脓液突然增多，或大量脓液骤然减少或停止，并伴有耳痛。头痛加剧、发热等症状，应考虑有急性乳突炎的可能。

　　（三）慢性化脓性中耳炎

　　1．单纯型 鼓膜有中央性穿孔，分泌物呈鼓液性或鼓液脓性，一般无臭味，若有，经反复清拭后则消失。流脓多为间歇性，量多少不等。

　　2．骨疡型 指中耳骨质和听骨有骨疡、坏死并有肉芽或息肉。分泌物呈脓性，影液少，有臭味。乳突X线平片有骨质破坏。

　　3．胆脂瘤型 鼓膜有松弛部或后上边缘性穿孔，穿孔内有干酪状分泌物，量少、有奇臭。乳突X线平片（许、美氏位）有助诊断。

　　（四）中耳癌
外耳道内有血性分泌物，检查可见耳道深部有肉芽组织，触之易出血。

　　三、脑脊液耳漏

　　1．颞骨岩部纵行骨折时，可发生外伤性脑脊液耳漏。

　　2．乳突手术器械使用不当或标志不清，误伤脑膜而致脑脊液耳漏。

　　3．自发性脑脊液耳漏：先天性内耳、中耳发育异常时，脑脊液可从蛛网膜下腔经解剖异常的内耳道与外淋巴腔相通，一旦脑脊液压力增高即可形成脑脊液鼻漏（鼓膜未穿孔时）或耳漏（鼓膜有穿孔时）。乳突X线平片有助诊断。