肋骨及胸骨下吸入性凹陷

症状名称: 肋骨及胸骨下吸入性凹陷

症状部位:胸部

相关科室: 外科 骨外科

相关疾病: 暂无信息

肋骨及胸骨下吸入性凹陷容易与哪些症状混淆?

  肋骨及胸骨下吸入性凹陷的鉴别诊断:

   胸廓塌陷畸形常见于漏斗胸。漏斗胸的体征,胸骨体(特别是剑突根部)及其相应的两侧第3~6肋软骨向内即陷,致使前胸壁状似漏斗,心脏受压移位。

  一侧胸廓塌陷可因脓胸或胸膜炎,广泛胸膜增厚粘连及收缩,肺不张,肺纤维化,慢性纤维性肺结核,慢性肺化脓等疾患而引起。

  1.鸟状面容 本病征均有下颌特小的典型“鸟状面容”。

  2.腭裂 腭裂的发生率约为50%~68%。

  3.舌下垂 舌下垂呼吸道受阻,舌根在正常情况下有赖于下颌颏联合的下颌舌肌的牵引支持,所以能处于前位。小颌后移畸形时舌根失去支持即发生后垂,口咽峡缩小被堵乃引起气道阻塞。由于气道阻塞、哺乳障碍,患儿可出现代偿性加强吸气动作和吸吮力,这样使下咽部、胸食管内负压增高,迫使舌根更向后垂。同时有大量空气入胃,可引起反胃。呕吐物容量被吸入下呼吸道,导致吸入性肺炎或肺不张。本病征的呼吸道受阻程度可有很大差异,轻症仅在仰卧位时有吸气性喘鸣,而在清醒或哭泣时气道基本通畅:呼吸受阻多无声嘶,其喘鸣声与喉源性不同。

  4.心血管病损 约20%病例伴心血管畸形,如动脉导管未闭,房间隔缺损,主动脉缩窄,右位心等。可因上呼吸道梗阻而致肺动脉高压和肺心病。

  5.其他 本病征尚可伴有眼缺陷、骨骼畸形、耳郭畸形、中耳、内耳结构异常引起的耳聋、增殖体肥大、先天性心脏病与智力低下等。

  典型者,自出生起就有吸气性呼吸道梗死,有时可伴有喉喘鸣、发绀、肋骨及胸骨下吸入性凹陷,系由于下颌骨发育不全和腭裂,以及舌大占有较大空隙,且向后下垂移位所致。由于仰卧位时症状更甚,此类患儿常有喂养困难,不易吸吮吞咽,易咳呛,由此而致营养不良,体重不增,生长缓慢。

  由于腭裂,食物易呛入气管与耳咽管,故易并发吸入性肺炎与中耳炎。

  本病征根据上述临床特点即可进行诊断。

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邸志勇 邸志勇 主任医师
Q胸骨左侧肋骨按压疼痛深呼吸疼痛翻身疼痛怎么办
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在治疗上并不需要做特殊的处理,如果是炎症...

彭磊磊 彭磊磊 主治医师
Q我的右胸第六第七肋骨接胸骨的位置里面总是隐痛
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根据你的情况需行胸部CT及心电图检查明确...

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