应与肛周囊肿相鉴别。
肛周囊肿多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外扩散而成.常位于肛门或侧方皮下部,一般不大.重要症状为肛周持续跳动性疼痛,行动不便,坐卧不安,全身感染性症状不明显.病变出明显红肿,有硬结和压痛,脓肿形成可有波动感,穿刺时抽出脓液。
如果没有化脓,保守治疗也就是应用抗生素治疗就行。如果化脓,就要切开引流。也要同时应用抗生素治疗。
1.脓肿形成早期,可采用抗感染治疗(包括针对需氧菌及厌氧菌的抗生素、中药清热解毒、疏泻通宣,通便、热水坐浴、理疗、休息等)。
2.脓肿形成时,即应手术引流。
3.脓肿大且全身症状重者,除根据临床和药敏试验选择有效抗生素外,尚需辅以支持对症治疗。
4.在脓肿切开引流时,若发现明确的内口,可同时行挂线术。
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