埃及血吸虫病 (膀胱血吸虫病,尿路血吸虫病)

发病部位:胸部 腹部 全身

就诊科室:消化内科 传染病科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

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防治手段

人感染埃及血吸虫后主要损伤泌尿系生殖系统,引起血尿及泌尿系统炎症,如治疗不及时,可引起膀胱不逆性损害,因此应加强埃及虫病防治。目前首要措施是控制和治疗传染源,人畜同治。吡喹酮是当前治疗血吸虫的首选药物。其疗效确切,无严重不良反应,成人及儿童使用均安全高效。此外,青蒿琥酯与甲氟喹组合使用,也有较好的治愈率和较高的减卵率。

哪些手段可以直接杀灭埃及血吸虫?

可以通过切断埃及血吸虫的传播途径,杀灭埃及血吸虫。

  • 灭螺:在螺体孳生地应用灭螺药物氯硝柳胺灭螺。
  • 粪便管理:人尿和尿素分解后的氨可杀灭虫卵,可采用粪,尿混合储存的方法杀灭虫卵。
  • 安全供水:在农村地区,家用水采用加温60℃,以及喷洒漂白粉,碘酊,氯硝柳胺等均可杀灭尾蚴。

是否可通过接种疫苗预防埃及血吸虫感染?

血吸虫病疫苗的研究已逾半个世纪,早期的研究主要采用血吸虫生活史各期(虫卵、童虫或成虫)的匀浆或浸出液作为疫苗免疫动物,以后发展到用异种活疫苗或物理、化学诱变剂致弱的同种活尾蚴作为疫苗免疫动物,以期诱导宿主产生保护性免疫力。结果表明,除致弱的尾蚴或童虫接种动物后可获得70%-90%的保护性免疫力外,其他方法或途径诱导的免疫保护性均不甚理想或不稳定。

20世纪90年代以来开始使用基因工程技术研究编码候选疫苗的基因,并用重组技术在体外表达这些抗原作为血吸虫疫苗,但是除一种处于临床试验阶段外,其他疫苗均处于实验室研究阶段。因此血吸虫疫苗的研究离实际应用尚有一定的距离。

除接种疫苗外还可如何预防埃及血吸虫感染?

预防埃及血吸虫主要是按照传染病防治原则——控制传染源、切断传播途径、保护易感者。

  • 控制传染源:早期发现,早期使用药物治疗感染者,注意患病的哺乳动物也应一并治疗。
  • 切断传播途径:使用药物灭螺,采用粪尿混合贮存的方式杀灭虫卵,家用水通过加温,使用漂白粉,碘酊,氯硝柳胺药物杀灭尾蚴。
  • 保护易感者:感染血吸虫主要是人的行为所致,加强健康教育,避免接触疫水,难以避免时做好防护措施,穿长筒胶鞋,氯硝柳胺浸泡过的防护衣等。

人感染埃及血吸虫后是否需要治疗?主要治疗手段有哪些?

人感染埃及血吸虫后需要治疗,主要包括病原治疗和对症治疗。

  • 病原治疗:首选药物为吡喹酮,对其血吸虫各个发育阶段均有杀灭作用。
  • 对症治疗:急性期血吸虫病患者,血尿及泌尿系感染先抗感染,后用吡喹酮。高热及中毒患者采用输液,加强营养等全身支持治疗。慢性和晚期血吸虫患者,应及时治疗并发症,上消化道出血可考虑手术,有侏儒症时可给予激素治疗。

人感染埃及血吸虫后是否可治愈?治愈后还会复发吗?

人感染埃及血吸虫后可以治愈。有研究发现,埃及血吸虫病单剂治疗治愈率为 37%~93%,间隔2~8周重复治疗治愈率为46%~99%。治愈后还可能再发感染,再感染的因素与性别、接触疫水次数与频率无关,与年龄,居住地,血尿呈独立相关。

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