镇静催眠药中毒患者的临床表现因药物类型、服用剂量、作用时间等有所差异。
急性中毒的患者症状多比较紧急,需尽快救治;慢性中毒的患者中毒症状多轻微,且常伴有一系列的精神症状。
镇静催眠药中毒有哪些典型症状?
急性镇静催眠药中毒
巴比妥类药物
患者主要表现为相关的中枢神经抑制症状,且症状的严重程度与用药剂量有关,药物剂量越大,症状越严重。
- 轻度中毒:患者主要表现为嗜睡、注意力不集中、情绪不稳定、记忆力下降、发音不清、步态不稳等。
- 重度中毒:因中枢神经系统的抑制作用逐渐加强,患者主要表现为从嗜睡到深度昏迷。此外,患者的呼吸逐渐减弱,严重者甚至呼吸停止。同时,患者还会出现水泡样皮损、肌张力下降、肌腱反射消失、低血压或休克等症状。
苯二氮?类药物中毒
患者的中枢神经系统抑制较轻,主要表现为嗜睡、乏力、头晕、言语和意识不清等。
与巴比妥类药物中毒相比,患者较少出现深度昏迷和呼吸减弱,如果患者出现了此类症状,多需考虑是否同时服用了酒精或其他镇静催眠药。
非巴比妥类非苯二氮?类药物中毒
与巴比妥类药物中毒的症状相似,根据导致中毒的药物,患者还可出现一些特异性的表现。
- 水合氯醛中毒:患者的呼出气体有梨味,瞳孔前期缩小,后期扩大,并可伴有心律失常、肝肾功能损伤、肺部水肿、昏迷等症状。
- 格鲁米特中毒:患者的意识改变有周期性变化,时好时坏。此外,患者的循环系统受抑制的症状明显,主要表现为低血压、休克等,同时患者还可出现瞳孔扩大等症状。
- 甲喹酮中毒:患者主要表现为呼吸减弱,以及肌肉阵发性抽动、癫痫发作等症状。
- 甲丙氨酯中毒:患者多出现血压下降等症状。
吩噻嗪类药物中毒
患者主要表现为锥体外系症状,具体如下。
- 震颤麻痹综合征:指一系列特发性运动症状,患者主要表现为肌肉僵直、不受控制的震颤、运动迟缓等。
- 静坐不能:指不能安静地坐着,有种强烈想活动的想法,患者主要表现为坐着时不停地交叉双腿、用脚打拍子等。
- 急性肌张力障碍反应:指肌肉不自主地持续收缩,导致身体某一部位扭曲、不断地重复运动或姿势异常,患者可出现吞咽困难、歪脖子、牙关紧闭等症状。
慢性镇静催眠药中毒
患者的中毒症状多较轻微,多数患者伴有精神症状,具体如下。
意识障碍和轻度躁狂状态
患者主要表现为某一刻的躁动不安或意识不清楚,可出现兴奋、说话慷慨激昂、容易疲劳、震颤、步态不稳、咬字不清楚等症状。
智力障碍
患者主要表现为记忆力、理解能力、计算能力等明显下降,导致工作学习效率减慢。
人格改变
患者主要表现为态度冷漠、对家庭和社会的责任感消失、不思进取等。