患者的主要症状、胸部X线或CT检查肺部不同程度实变影,是临床诊断的主要依据,疾病确诊则有赖于病毒分离、血清抗体检测、病毒核酸检测等病原学检测。
本病和许多呼吸系统疾病的临床表现有相似之处,主要需要与以下几类相鉴别。
细菌性肺炎、真菌性肺炎等也可以表现为发热、咳嗽等症状,但病原学检查可见细菌或真菌,白细胞以中性粒细胞增多为主。
患者多为老年人,表现为慢性咳嗽、咳痰、气短气促,但患者有慢性支气管炎的病史, 胸部X线、CT检查可见肺气肿,肺功能检查有异常,患者肺部处于过度充气状态。
多于50岁以后发病,主要表现为活动性呼吸困难,并可逐渐加重,有不适、乏力症状,但很少发热。胸部高分辨率CT可以鉴别,典型表现为呈斑片状分布的网格样或蜂窝样病变。