布鲁氏菌病有哪些相关检查？

常规实验室检查

• 白细胞计数通常为正常或偏低，可发生全血细胞减少；淋巴细胞相对增加，可出现异型淋巴细胞。
• 红细胞沉降率在急性感染期加快，慢性期可正常。
• 肝酶常轻度异常。

实验室初筛检测

• 虎红平板凝集试验（RBT）结果为阳性。
• 胶体金免疫层析试验（GICA）结果为阳性。
• 酶联免疫吸附试验（ELISA）结果为阳性。
• 布鲁氏菌培养物涂片革兰染色检出疑似布鲁氏菌。

实验室确诊检测

从患者血液、骨髓、其他体液及排泄物等任一种病理材料培养物中分离到布鲁氏菌。大部分血培养样本会在培养第7日到第21日之间得到阳性结果。

• 骨髓培养优于血培养，但一般仅用于血常规异常、不明原因发热且布鲁氏菌病血清学检查阴性的患者。
• 试管凝集试验（SAT）滴度为 1:100++及以上，或者患者病程持续一年以上且仍有临床症状者滴度为 1:50++及以上。
• 补体结合试验（CFT）滴度为 1:10++及以上。
• 抗人免疫球蛋白试验（Coomb’s）滴度为 1:400++及以上。

分子检测

BCSP31聚合酶链式反应（BCSP31-PCR）、AMOS聚合酶链式反应（AMOS-PCR）已经应用于布鲁氏菌的检测，且可以进行布鲁氏菌亚种鉴定。

其他检查

临床医生会根据患者的病情决定相关特殊检查。

若怀疑心脏受累将安排超声心动图和心电图检查，若怀疑神经系统受累将安排腰椎穿刺，其他特殊检查还包括骨关节X线、骨扫描、颅脑CT、肝脏超声或磁共振成像检查、淋巴结活检等。