如触诊看面部皮肤是否出现乒乓球或破鸡蛋壳感的隆起,视诊看口腔上列牙是否有牙缺如,可以初步判断病情。
如进行CT检查对诊断、定位有重要作用,能很好地显示病变范围,明确鼻窦囊肿类型。MRI对分辨软组织密度的微小差异有一定帮助,在明确病变性质方面优于 CT,用T1加强影像 与 T2加强影像比较,有助于了解肿物性质及视神 经受压程度,还 可 明 确 囊 肿 与 周 围 组 织 的 关 系,对 视神经、眼内 肌、眼 外 肌 等 重 要 结 构 进 行 定 位在鉴别囊肿与肿瘤上有较高价值。
可以在隆起处穿刺抽吸出棕色或灰色的黏稠液体,镜下检查液体见含胆固醇结晶则可作出最后的诊断。
通过鼻内镜深入鼻腔,能直观的观察是否有脓性分泌物、结构异常、息肉等情况,可以进一步判断病情。
鼻窦囊肿通常诊断比较明确,必要时需要和以下疾病进行鉴别。
大多中老年起病,形态不规则,与周围组织分界不清,特征性改变是骨质破坏明显,呈蚕食样,而鼻窦囊肿无此改变,可以据此进行鉴别。
蝶窦囊肿需要与垂体肿瘤进行鉴别,后者的肿块压迫蝶鞍底突入蝶窦,蝶鞍有扩大,鞍底下陷,肿瘤有明显强化;而蝶窦囊肿使蝶窦扩大,蝶鞍底上抬,窦腔内组织无明显强化,可以据此进行鉴别。
有视力损害等眼部症状的额窦、筛窦和蝶窦黏液囊肿还应与鼻窦炎导致的眼眶蜂窝织炎,甲亢导致的突突眼等相鉴别。
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副鼻窦粘膜下囊肿是什么意思
副鼻窦粘膜下囊肿吃药还是手术