鼻窦囊肿

发病部位:

就诊科室:五官科 耳鼻喉科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

治疗

鼻窦囊肿需要根据囊肿大小、部位选择治疗方案。对于较小无症状的囊肿,不需要进行特殊治疗,定期观察随访即可。如囊肿增大出现局部压迫症状,需要根据情况进行手术治疗。

鼻窦囊肿有哪些药物治疗?

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

目前尚无针对鼻窦囊肿的药物,如果患者合并感染,建议使用足量广谱抗生素进行抗感染治疗,常用药物有头孢拉定、青霉素等,可遵医嘱适量应用。

鼻窦囊肿有哪些手术治疗?

囊肿全切除或部分切除术

适用于较大的鼻窦黏液囊肿和鼻窦浆液囊肿,主要是为了建立受累鼻窦或囊肿腔与鼻腔之间永久、宽敞的引流通道,以前多采取鼻外或鼻内进路,目前常规采用经鼻内镜手术,以保留部分黏液囊肿的囊壁,避免损伤邻近重要结构,出现严重并发症。另外,对于上颌窦牙源性囊肿的含牙囊肿,需经下鼻道或中鼻道开窗,将囊肿和病牙完全切除,保留上颌窦正常黏膜。

上颌窦根治术式

适用于根尖周囊肿,一般取上颌窦根治术式切除囊肿。如果病牙比较稳固,存在保留的可能,建议行根尖切除或根管治疗,以避免囊肿再发,否则需要同时拔除病牙。

鼻窦囊肿有哪些其他治疗措施?

如果患者出现重度球后视神经炎、脑脊液鼻漏、眶尖综合征等并发症,则需要进行进一步的治疗,具体如下:

  • 蝶窦或筛蝶较大囊肿或脓囊肿可致球后视神经炎,患者的症状常反复发作,可在囊肿切除后同期行视神经减压术。
  • 蝶窦或筛蝶较大囊肿侵犯颅底或术中损伤硬脑膜可导致脑脊液鼻漏,可在囊肿切除后同期行颅底脑脊液漏修补术。
  • 如果因巨大的蝶窦或蝶筛囊肿或脓囊肿引起眶尖综合征,必要时需要进行眶尖内侧壁减压术。

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