闭锁综合征 (闭锁症候群)

发病部位:头部

就诊科室:内科 神经内科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

治疗

闭锁综合征属于危重症,治疗以原发病治疗为主,辅助以康复锻炼,以及预防肺部感染、下肢静脉血栓、肺栓塞、泌尿系感染等并发症。治疗目的在于维持患者生命,提高生活治疗。

闭锁综合征急性期如何治疗?

针对本病的主要病因脑血管疾病需要进行急救治疗,因为患者可出现呼吸和心跳骤停等紧急情况。

  • 氧疗和呼吸支持:如果是因为脑神经瘫痪导致的,患者可出现呼吸道感染和窒息等并发症,注意及时调整体位,保持头部偏向一侧,及时吸痰、翻身和拍背,及时给予氧疗,必要时进行气管切开,呼吸困难者给予机械通气治疗。
  • 溶栓治疗:对于基底动脉闭塞导致的脑桥梗死引起本病,在治疗时间窗内且无溶栓禁忌证的患者,可以选择静脉或动脉溶栓以及动脉取栓治疗,在短期内使闭塞血管再通是关键。

闭锁综合征有哪些一般治疗措施?

保持合理体位,床头抬高30°~45°,以降低颅内压。注意监测患者的瞳孔和意识、呼吸、脉搏氧饱和度、心电图和血压等生命体征,出现异常需要及时根据具体情况进行治疗。

另外,患者体温升高时,可以配合使用冰袋、冰毯等物理降温方法,必要时根据病因给予药物治疗。

闭锁综合征有哪些药物治疗?

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

本病的药物治疗主要是针对并发症或预防并发症,注意由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物,不应自行选用。

抗生素药物

闭锁综合征患者易发生肺部感染和泌尿系感染,对于合并感染的患者,应在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗。药物的选择需根据培养的病原菌选择敏感抗生素。

闭锁综合征有哪些其他治疗措施?

营养支持治疗

患者有吞咽困难不能进食,可以通过鼻饲给予高热量、高蛋白、高维生素和易消化食物,并在长期鼻饲过程中观察患者营养状况,及时调整鼻饲的质与量。

康复治疗

本病患者有四肢瘫痪和面瘫以及吞咽、言语障碍,应尽可能早期进行康复治疗。

肢体康复运动应以被动活动与按摩交替进行,可给予患者肢体床面移动,关节屈伸来改善局部血液循环,且运动的幅度应由小变大,每次活动的时间不宜过长,以免肌肉受损;语言康复训练时可给予患者观看各种图片、字板以提高其思维能力,训练应从简单的音节开始,逐渐过渡到复杂的语句,并随时注意鼓励患者的进步,以增强其信心。


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