病态窦房结综合征 (病窦综合征)

发病部位:胸部

就诊科室:心血管内科 心胸外科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

需针对不同病因进行对因治疗。

若患者无心动过缓相关的症状,不必进行特殊治疗,但需定期随诊观察。

对于有症状的病态窦房结综合征患者,需进行药物治疗,严重者需接受起搏器治疗。

病态窦房结综合征急性期如何治疗?

该病无明显的急性期,但若患者出现意识障碍或昏迷、甚至心脏骤停时,应做急救措施。

抢救成功的关键是尽早进行心肺复苏和尽早进行复律治疗,主要有以下步骤:

  • 识别心脏骤停,判断患者反应,快速评估脉搏呼吸,确立心脏骤停后,立马进行下一步。
  • 初级心肺复苏,主要复苏措施包括人工胸外按压、开通气道和人工呼吸。
  • 高级心肺复苏,在基础生命支持的基础下,应用辅助设备、特殊技术等建立更为有效的通气和血运循环。主要措施包括气管插管建立通气、除颤恢复正常心律、保证血流动力学的稳定、建立静脉通路并应用必要的药物(肾上腺素)维持已恢复的循环。

病态窦房结综合征有哪些一般治疗措施?

停用对窦房结功能有抑制作用的药物可减轻或避免临床症状的加重。

针对患者具体不同的病因,可能需要采取改善心肌供血、增加心肌营养、纠正电解质平衡、纠正药物过量的治疗。

病态窦房结综合征有哪些药物治疗?

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

对缓慢心律失常造成的血流动力学障碍,可以用山莨菪碱、阿托品、麻黄碱及异丙肾上腺素纠正。

  • 山莨菪碱、阿托品均为抗胆碱药物,支气管哮喘、 严重心动过缓、房室传导阻滞、重度心力衰竭、急性肺水肿的患者禁用。
  • 麻黄碱不能用于甲状腺功能亢进、高血压、动脉硬化、心绞痛等患者。
  • 异丙肾上腺素不能用于心绞痛、心肌梗死、甲状腺功能亢进及嗜铬细胞瘤患者。

当病窦综合征患者合并心房扑动或心房颤动,使血栓栓塞发生率增高,可考虑选择华法林抗栓治疗。

  • 服药期间应严格遵医嘱剂量执行,并根据监测的国际标准化比值调整用药。
  • 华法林可与多种药物发生肝代谢的诱导(例如抗癫痫或抗肺痨药物)或抑制(例如乙胺碘呋酮或灭滴灵)作用,可影响其代谢与排泄,使用时应注意。

病态窦房结综合征有哪些手术治疗?

对于有症状的病态窦房结综合征患者,安装起搏器是解决该病的最佳方法。

心脏起搏器是通过发放一定形式的电脉冲刺激心脏,使之激动和收缩,即模拟正常心脏的冲动形成和传导,以治疗由于某些心律失常所致的心脏功能障碍。

病态窦房结综合征如何进行中医治疗?

该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。

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