扁桃体癌有哪些相关检查？

医生查体

医生为了解患者基本病情，将请患者放松端坐，自然张口，然后观察口腔情况并进行咽部触诊。

口腔检查

• 医生观察口腔黏膜有无充血、溃疡或新生物；
• 双侧扁桃体有无充血、水肿、溃疡；
• 扁桃体表面有无瘢痕，褶皱处是否有脓栓或干酪样物；
• 咽部后壁有无淋巴滤泡增生、肿胀和隆起。

咽部触诊

医生以食指沿患者口角进入触摸咽部，了解扁桃体及其近旁有无肿块，进而了解肿块大小、范围、质地及活动度。

实验室检查

血常规

了解患者白细胞及分类、肿瘤标志物等各项血液指标，作为诊断及鉴别诊断的部分依据。

肿瘤标志物检查

了解患者血液肿瘤标志物指标，对疾病的诊断具有一定提示意义。

特异性血液检查项目

扁桃体癌应检测是否存在人乳头状瘤病毒（HPV）感染，因为这会极大地影响预后和治疗。

影像学检查

有助于医生了解肿瘤具体情况并准确制定诊疗方案，可能会用到以下影像学检查。

电脑断层扫描（CT）

可显示口咽部的恶性肿瘤部位，范围，并可显示是否 侵犯喉以及颈部淋巴结转移的情况。

磁共振成像（MRI）

能够清晰显示口咽部不同区域器官内外的肿瘤播散， 对肿瘤部位和侵犯范围的诊断较准确。

正电子发射断层扫描（PET-CT）

恶性肿瘤细胞比正常细胞更活跃，吸收更多 的葡萄糖，因此在图中显得更加明显。利用肿瘤细胞的这一特性，PET-CT可显示出细胞葡萄糖在体内的使用情况，从而发现恶性肿瘤细胞，评估全身转移情况。

病理检查

病理检查目的是确诊诊断，即从扁桃体取出可疑组织样本，在显微镜下进行实验室检查，以确定所检查的细胞类型并评估癌症的侵袭性。同时应行病理p16检验，对疾病的分期、预后及后续诊疗具有指导意义。

特殊检查

咽部纤维内镜

将一个细长、灵活旋转的光纤镜伸入口咽部，可以用来直观检查扁桃体和周围的组织。