经多学科诊疗模式(MDT)制定个体化诊疗方式。
根据病变范围、病理类型的不同,扁桃体癌采取的治疗措施也会不一样。对早期局限性扁桃体癌可行扁桃体切除术,如伴有颈部淋巴结 转移,同时可行颈部淋巴结清扫术,术后辅以放疗、化疗等治疗。
另外,靶向治疗、免疫治疗也可用于扁桃体癌的治疗中。
在进行手术、放化疗等治疗的同时,或对失去手术机会的未分化癌患者,进行减轻疼痛、营养支持等治疗,尽量提高其生活、生存质量。
放射疗法是使用高能量束,如X射线或质子束,来杀死癌细胞或抑制其生长。
扁桃体癌的放疗多采用颈部外照射法,适用于对射线敏感的恶性淋巴瘤、未分化癌或病变范围较广、手术不易切除的鳞癌,但一般同时配合化疗和免疫治疗等。
化疗是利用化学药物杀死癌细胞的一种治疗方式。化疗可联合放疗一起用于治疗局部晚期扁桃体癌。对于已经复发或扩散到身体其他部位的扁桃体癌,也可进行化疗以减缓癌症的生长。
化疗不良反应较多,会产生骨髓抑制(引起白细胞减少、血小板减少、贫血等症状)、 恶心呕吐、脱发、心脏毒性等不良反应,医生将根据情况对症治疗,严重时终止化疗。
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
一种利用药物或其他物质攻击特定癌细胞的治疗方法,如单克隆抗体疗法。
单克隆抗体是一种从免疫细胞中提取的抗体,可识别癌细胞上的特有物质,并附着于上,杀死癌细胞或阻止它们生长和扩散。例如:妥昔单抗是一种单克隆抗体,通过与癌细胞表面的蛋白质结合,阻止癌细胞生长和分裂。 可以单独使用,也可以直接携带药物、毒素或放射性物质到癌细胞。
该药的不良反应主要有皮 肤坏死等反应、低镁血症以及中至重度的输液反应,需对症治疗,严重时需停药。
扁桃体癌的手术治疗包括以下方式。
即使用切割工具、或激光或等离子技术通过口腔切除大多数肿瘤。这种手术方式不需要手术后 长时间的喉部重建和康复来改善语言和吞咽功能。
在某些情况下,如较大肿瘤或癌症已扩散到颈部,则需要从颈部打开切口以切除肿瘤。通过病 理检验确定肿瘤的边界后尽可能完全切除肿瘤,如肿瘤已经扩散到扁桃体以外,可进一步切除附近的淋巴结。
晚期肿瘤患者在切除肿瘤后面部、下颌或颈部有畸形,可能需要重建手术。 耳鼻喉科医生、口腔科医生和整形外科医生协作手术,以恢复面部、口腔、下巴或颈部的外观和功能。
该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。
免疫疗法是利用患者的免疫系统对抗癌症的疗法。
帕博利珠单抗和纳武利尤单抗是免疫治疗药物,正在研究用于治疗扁桃体癌。
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