丙型病毒性肝炎 (丙肝,丙型肝炎)

发病部位:腹部

就诊科室:内科 消化内科

疾病用药:马洛替酯缓释片 注射用重组人干扰素α2b 注射用促肝细胞生长素 肝苏胶囊 鲨肝醇片

疾病自测:暂无数据

 

诊断流程

疑似丙型肝炎患者就诊后,医生会先询问已出现的症状和相关病史,如是否接受过输血、血液制品,以及器官移植,有无公用过注射器,是否使用过非一次性注射器接受注射或输液,是否有纹身纹眉等,是否接触过丙型肝炎患者等。

接下来医生会对就诊者进行体格检查,如肝区叩诊,判断肝大小,是否有肝触痛、压痛等。

医生会根据病情指导患者进行一些化验检查,如血常规、肝功检查等。为了明确诊断,可能会进行抗-HCV检测、丙型肝炎病毒核酸(HCV RNA)检测等。

急性丙型肝炎的诊断标准

1. 流行病学史:就诊前 6个月以内有明确的血液暴露史。

2. 符合急性丙型肝炎的临床表现。

3. 实验室检查:丙氨酸氨基转移酶(ALT)可呈轻度和中度升高,也可在正常范围之内;有明确的检测结果(6个月以内抗-HCV和/或HCV RNA阳性);部分患者HCV RNA可在ALT恢复正常前转阴,但也有ALT恢复正常而HCV RNA持续阳性者。

只要HCV RNA阳性(一般情况下,医院会报告具体的数值),就可以诊断。

慢性丙型肝炎的诊断标准

1. HCV感染超过6个月,或有6个月之前的流行病学史,或感染日期不明。

2. 抗-HCV及HCV RNA阳性,肝脏组织病理学检查符合慢性肝炎。

只要HCV RNA阳性(一般情况下,医院会报告具体的数值),就可以诊断。

丙型病毒性肝炎需要和哪些疾病区别?

此病与乙型肝炎均可慢性化,故主要应与乙肝鉴别。


疾病名称病原体传播途径易感人群潜伏期转为慢性率抗病毒治疗预防
乙型病毒性肝炎HBV(DNA病毒)肠外途径,较为广泛抗HBs阴性者1-6个月,平均3个月成年人约10%干扰素及核苷类似物可接种乙肝疫苗
丙型病毒性肝炎HCV(RNA病毒)肠外途径,较为局限

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