肠癌是什么？

肠癌一般是发生在结肠和直肠的癌症的统称，也是我国常见的消化道恶性肿瘤，其中以直肠癌最常见。发病机制尚不明确，目前研究普遍认为肠癌是环境、饮食和遗传共同作用导致的一种疾病，一般确诊后行手术、放疗、化疗等治疗，治疗方案因人而异。肠癌预后与其病理类型、分期、病灶部位和手术水平密切相关，存在个体差异。

肠癌在人群中的发病情况是怎样的？

肠癌总体确切的发病率尚不明确。

肠癌有传染性吗？

肠癌不会传染。

肠癌有哪些类型？

按肿瘤肉眼观察的大体形态类型划分

• 溃疡型：常见，占50%以上。肿瘤表面形成深达肠壁肌层的溃疡，肿瘤可穿破肠壁，向周围浸润，易出血、感染，转移较早；
• 隆起型：肿瘤向肠腔突出，肿块较大时表面可有溃疡，向周围浸润少，预后相对较好；
• 浸润型：肿瘤沿着肠壁生长，使肠壁增厚，肠腔变窄，但表面常无隆起或溃疡，转移早预后差。

按组织学分型划分

• 腺癌：为最常见的病理类型，又可以分为管状腺癌、乳头状腺癌、黏液腺癌和印戒细胞癌；
• 腺鳞癌：少见，肿瘤由鳞癌细胞和腺癌细胞两种细胞构成，主要位于直肠下段和肛管；
• 未分化癌：癌细胞呈片状或团状，无成熟腺管样结构，细胞排列无规则，预后很差。

按解剖部位划分

• 直肠癌：从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌；
• 右半结肠癌：腹部右侧结肠发生的癌，包括盲肠癌、升结肠癌和右侧横结肠癌；
• 左半结肠癌：腹部左侧结肠发生的癌，包括左侧横结肠癌、降结肠和乙状结肠癌。

疾病分期

肠癌与其他肿瘤一样使用TNM分期：

• T指原发病灶大小及侵犯程度，包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期；
• N指淋巴结分期，根据转移的淋巴结数量进行分期，包括N1、N2、N3；
• M指除原发病灶外，是否发生远处转移，分期包括M0、M1，一般结肠癌的早期指Ⅰ期、Ⅱ期及ⅢA期，可以直接手术切除，晚期指ⅢB期和Ⅳ期，需要根据情况进行综合治疗。