医生会采集患者粪便、鼻咽分泌物、唾液、皮肤疱疹液、脑脊液、血液等样本，通过病毒分离鉴定、肠道病毒71型相关核酸或抗体检测等方法，检测是否存在肠道病毒71感染。

哪些检查是证明肠道病毒71型感染的“金标准”？

病原学检查是证明肠道病毒71型感染的“金标准”，主要是病毒分类培养鉴定，但一般较少采用。

病毒分离培养鉴定

病毒分离培养鉴定是诊断肠道病毒71型感染的“金标准”。采集患者粪便、鼻咽分泌物、唾液、皮肤疱疹液、脑脊液等样本，利用感染细胞系进行培养，可以分离病毒并能鉴定其毒力强弱，但培养分离过程费力、繁琐、耗时长。

哪些检查可协助排查是否感染肠道病毒71型？

病毒核酸检测、血清学检测抗体也可对手足口病进行确诊，血常规、血生化、脑脊液检查、血气分析等实验室检查和影像学、脑电图、心电图等检查可以辅助排查是否感染肠道病毒71，明确各重要器官受损情况。

病毒核酸检测

应用PCR等方法检测采集的标本中是否含有肠道病毒71型特异性核酸，同时可进行基因型和亚型的鉴定，具有快速、灵敏、特异性高等优点，是目前临床常用的诊断方法之一。

血清学检测

通过采集患者血清，检测血清中是否存在肠道病毒71型的IgM抗体，IgM抗体在感染1周后即可检出，对早期诊断具有重要意义。此外，还可检测患者急性期和恢复期血清中肠道病毒71型中和抗体的滴度，恢复期血清中和抗体比急性期升高4倍及以上，具有诊断意义。

血常规

白细胞计数可正常或降低，病情危重者白细胞计数可明显升高。

血生化检查

部分患者可有丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）轻度升高，病情危重者可出现肌钙蛋白、血糖升高。