尺神经损伤

发病部位:上肢

就诊科室:骨外科 外伤科 小儿内科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

  尺神经在不同部位受到损伤,会导致相应的感觉及运动功能障碍,其影响取决于损伤的程度。

尺神经损伤有哪些典型症状?

腕关节水平损伤

低位损伤会导致尺神经支配的手部内在肌肉完全或部分失神经支配,总体上会导致手部力量下降,精细活动障碍,灵活性下降。具体表现为:

  • 手指分开和并拢受限;
  • 拇指内收受限。拇内收肌和拇短屈肌深头肌肉麻痹,导致用拇指捏物时,需拇指掌指关节过伸和指间关节屈曲以代偿实现(Froment征)。
  • 拇指与小指无法接触(对掌功能受限)。
  • 屈环小指掌指关节同时伸直指间关节功能受限;在指伸总肌和环小指屈指深、浅肌的作用下出现尺侧爪形手畸形,环小指掌指关节伸直而指间关节屈曲。

感觉功能受损表现为环指尺侧半和小指的感觉异常。

更高水平损伤

出现在前臂、肘关节等。高位损伤可能会导致尺侧腕屈肌和环小指指深屈肌完全或部分失神经支配,因此除了具有上述表现, 还会有腕关节尺偏和环小指远指间关节屈曲功能受限,因此尺侧爪形手畸形严重程度较腕关节水平损伤轻。

感觉功能受损还会表现为掌尺侧感觉功能减退。

手部肌肉萎缩

病程长会出现受不得肌肉萎缩,表现为小鱼际扁平或凹陷,掌骨轮廓突起,大鱼际尺侧消瘦,前臂近端尺侧扁平。

慢性尺神经损伤

最常见的是肘管综合征。

尺神经损伤可能有哪些伴随症状?

尺神经开放性损伤可能合并其他神经及血管肌腱的损伤。

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