感染性胃肠炎根据病原体不同，分为细菌性、病毒性、真菌性、寄生虫性等。

非感染性胃肠炎见于应激、药物、酗酒、食物过敏、自身免疫病等。

胃肠炎的病因有哪些？

感染因素

病原微生物感染：包括细菌、真菌、病毒、寄生虫等引起的各种感染性肠炎。

病毒感染

最常见的病原体是轮状病毒、诺如病毒、腺病毒、星状病毒。

儿童感染多为病毒感染，以轮状病毒、诺如病毒最为常见。我国小儿腹泻病调查结果显示，每年10月至12月为发病高峰之一，主要病原即为轮状病毒。

对于成人来说，病毒感染导致感染性胃肠炎的比例远高于其他病原体，导致成人急性胃肠炎的病毒主要是诺如病毒。

细菌感染

因进食被细菌污染的食物后可引起，即食物中毒，也可因接触带菌者或饮用生水引起。

小儿患者常见的细菌包括大肠埃希菌属、弯曲菌属、沙门菌属以及志贺菌属等。

成人常见的致病菌为沙门菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、副溶血弧菌、弯曲菌、气单胞菌、小肠结肠炎耶尔森菌等。

此外，结核杆菌感染可引起结核性肠炎，幽门螺杆菌感染可引起慢性胃炎。

寄生虫感染

常见病原体有贾第虫、阿米巴、隐孢子虫、血吸虫等。

非感染因素

消化液反流

胆汁、胰液和肠液大量反流入胃。

食物和药物

长期食用粗糙或刺激性食物、高盐饮食、食物过敏，酗酒、长期服用非甾体消炎药（如阿司匹林、布洛芬等）等药物等。

自身免疫性胃炎

由自身免疫功能紊乱所致的慢性萎缩性胃炎。

肠道菌群失调

各种因素导致肠道潜在有害细菌产生毒素，破坏肠黏膜，诱发感染、免疫紊乱。

炎症性肠病

慢性非特异性肠道炎症，包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。

其他

包括接触大量放射线导致的放射性肠炎、肠壁供血不足导致的缺血性肠炎等。

胃肠炎有哪些诱发因素？

小儿诱发因素

• 低龄：年龄越小，越可能发生急性胃肠炎，腹泻的严重程度和持续时间与低龄（<6个月）相关。
  
• 喂养方式：婴幼儿早期发生严重腹泻或长时间腹泻可能与过早断奶有关。
• 潜在的慢性疾病或免疫缺陷：营养不良、免疫缺陷患儿发生重症腹泻的风险较大，甚至迁延不愈，进展为慢性。
• 环境/社会-经济学因素：托儿所、社会经济等级低的城市更易导致中重度及迁延性腹泻。

成人诱发因素

• 饮食不洁：食用被苍蝇、带菌者或患者污染的不洁饮食，饮用生水、食用生肉、食用变质食物、食用冰箱里长期存放的食物或冰冻的食物等。
• 近期有旅行或疫区接触史。
• 免疫力低下或营养不良。
• 长期大量使用抗生素等。