神经细胞为非再生细胞,其损伤分为以下几个过程:水肿、可逆性损伤、非可逆性损伤、凋亡。齿状突发育畸形合并颅颈交接区畸形可对神经组织造成压迫,进而由于缺血等原因导致神经组织损伤。
治疗的目的为尽早复位颅颈交界区骨性结构畸形,解除脊髓压迫。因而,治疗前症状较重的患者,治疗后可遗留四肢麻木无力、大小便失禁等神经功能损伤症状。
为维持颅颈交界区的稳定性,常需行寰枢椎固定融合术或枕颈内固定融合术,会导致患者术后颈部低头、抬头或颈部旋转受限。
术后刀口处可遗留手术疤痕。
齿状突发育畸形可合并复杂的寰枕交界区畸形,因而椎动脉的走行亦常常出现复杂变异。此外,术中我们常需牵开椎动脉以暴露寰枢椎关节后缘,这进一步增加了术中椎动脉损伤的发生率。术中损伤椎动脉,特别是优势椎动脉,术后可导致患者出现后循环缺血,可出现为头晕、行走不稳等小脑梗塞症状。
患者术中出现脑脊液漏常会增加颅内感染等的风险。当前路手术术中发生脑脊液漏时,则更为复杂棘手。此外,齿状突发育畸形患者还可因术中后组颅神经损伤,而出现吞咽困难、声音嘶哑等并发症。
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张鹏
主治医师
出现这种发育不全或畸形的一些问题啊,首先...
王林中
主任医师
父母在孩子出生后应该观察孩子生长发育情况...