该病是由单纯疱疹病毒(HSV)引起的急性中枢神经系统感染性疾病,单纯疱疹病毒主要通过性接触、密切接触以及飞沫进行传播,HSV感染人体后首先引起为期2~3周的口腔黏膜疱疹或呼吸道感染,之后病毒沿三叉神经各分支神经轴索逆行至三叉神经节,并在此潜伏。
当机体免疫力下降时,非特异性刺激便可诱发病毒激活,激活的病毒经嗅球和嗅束直接侵入脑叶,或经三叉神经入脑而引起脑炎,病变可累及大脑额叶、颞叶以及边缘系统,甚至侵及枕叶,引起脑组织出血水肿、软化、出血、坏死,是中枢神经系统最常见的病毒感染性疾病。
国外单纯疱疹病毒性脑炎发病率为(4~8)/10万,国内目前缺乏准确的流行病学资料。
国外单纯疱疹病毒性脑炎患病率为10/10万,国内目前缺乏准确的流行病学资料。
好发于40岁以上的成年人。
主要通过密切接触、飞沫传播以及性接触传播疾病。
所有人均易感,各年龄阶段均可感染单纯疱疹病毒,其中机体免疫力低下以及性活跃人群更易感染该疾病。
按单纯疱疹病毒的血清型可分为单纯疱疹病毒1型(HSV-1)和单纯疱疹病毒2型(HSV-2)。
由HSV-1引起,约占成人单纯疱疹病毒性脑炎的90%,既往感染单纯疱疹病毒的患者,不能完全消灭体内的病毒,潜伏于三叉神经节的HSV-1(单纯疱疹病毒1型)当患者免疫力下降时可再活化感染而引起脑炎。
由HSV-2引起,多为原发性感染,是引起新生儿单纯疱疹病毒性脑炎主的要病因,常见于新生儿,其在分娩时被产道里的单纯疱疹病毒所感染。
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