单纯疱疹病毒性脑炎是因入侵体内的单纯疱疹病毒累及颅内引起脑组织,出现出血坏死等病理改变,而引起的中枢神经系统感染性疾病,其中,单纯疱疹病毒包含2种血清学,成人发生的单纯疱疹病毒性脑炎,多数由单纯疱疹病毒1型引起,单纯疱疹病毒2型性脑炎,多见于新生儿。
约90%的单纯疱疹病毒性脑炎由单纯疱疹病毒1型引起,而成人发生的单纯疱疹病毒1型性脑炎约2/3为再发性感染,潜伏于三叉神经节的单纯疱疹病毒1型(HSV-1)再活化后沿着神经轴突感染颅内,引起脑组织损伤。
此类患者,多为既往患有单纯疱疹患者,疱疹多发于口腔、硬腭、牙龈、咽等部位。
由HSV-2引起的单纯疱疹病毒性脑炎多为原发性感染,常见于分娩时被产道感染的新生儿,亦可见于成人,其中性活跃者多见,其既往多患有生殖器疱疹,该疾病由潜伏于骶神经节的病毒引起颅内感染所致。
当患者因受凉、劳累、机械刺激等因素而导致机体免疫力下降时,新入侵或潜伏于三叉神经节或骶神经节的单纯疱疹病毒可沿着神经轴突进入颅内,引起脑组织水肿、软化、出血、坏死,导致患者出现头痛、呕吐、偏盲、偏瘫、意识障碍、癫痫发作等一系列神经、精神症状。
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