急性起病,部分患者既往可有单纯疱疹史,前期常出现发热、头痛、呕吐、腹泻等症状,随着病情发展患者表现为情感淡漠、反应迟钝,甚至出现癫痫发作以及意识障碍等一系列神经、精神症状。
患者前期可有消化道症状,如呕吐、腹泻,还可伴有发热、头痛、肌肉酸痛、乏力、嗜睡等。
由于颞叶、额叶、边缘系统受累,患者可有轻度偏瘫、偏盲、失语以及共济失调,部分患者还可出现记忆的下降或丧失以及脑膜刺激征,随着病情的进展,患者多数出现意识障碍,严重者甚至发生昏迷,另约1/3患者病程中可伴有癫痫发作。
患者既可表现为感情淡漠、反应迟钝、注意力不集中、语言或活动减少,还可表现为焦虑、冲动、动作增多等症状。
约1/4患者有口唇疱疹史,疱疹发作初期皮损处有灼热感,其后口周出现红斑或聚集性小水疱,当水疱溃破后可发展为浅表溃疡,多伴有疼痛及瘙痒。
好发于15-45岁性活跃期人群,皮损多在生殖器及会阴部,出现的簇集或散在小水疱可伴烧灼感或针刺感,后期水疱溃破形成糜烂或溃疡。
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