实验室检查

细胞学检查

医生会在病变处刮取少量组织放到显微镜下观察。如果发现多核巨细胞中有包涵体，说明为病毒感染，可快速诊断。

病毒培养鉴定

病毒培养鉴定是诊断单纯疱疹病毒感染的金标准。怀疑病毒感染者，医生会对患者疱液内的病毒进行培养，以明确感染病毒的类型。

血清HSV抗体检测

需要对患者进行抽血化验，检查是否有HSV抗体。HSV-IgM抗体有辅助诊断价值；而IgG型抗体对确诊价值有限，可用于流行病学的调查。

病理检查

必要时医生会取小部分病损组织，在显微镜下观察，用来明确诊断。

初次感染和复发感染组织病理变化相同，均表现为：

• 皮肤表层细胞水肿、气球样变性、网状变性和凝固性坏死；
• 棘细胞内及细胞间水肿，导致表皮内水疱形成，可见细胞核内病毒包涵体；
• 表皮和真皮上部可有中性粒细胞浸润，真皮乳头层轻度水肿。

特殊检查

聚合酶链反应（PCR）检测HSV-DNA，免疫荧光可用于检测疱液中的病毒抗原。