大动脉炎有哪些相关检查？

查体

• 一般检查：血压是否高，双上肢收缩压相差是否大于10mmHg。
• 全身血管体格检查：肱动脉、股动脉是否有血管搏动减弱或消失，颈部、锁骨上下区、上腹部、肾区是否有血管杂音。

实验室检查

• 血常规：可出现血红蛋白下降，少数患者在疾病活动期白细胞增高或血小板增高。
• 红细胞沉降率（ESR）：疾病活动时ESR可增快，病情稳定后ESR恢复正常。
• C反应蛋白：疾病活动时可升高，病情稳定后恢复正常。
• 抗血管内皮细胞抗体及抗主动脉抗体：阳性。

影像学检查

彩色多普勒超声检查

可探查主动脉及其主要分支（颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉等）狭窄或闭塞程度，还可测定肢体的动脉压力，是筛查大动脉炎首选的检查，但对远端的分支血管探查比较困难。

CT血管造影（CTA）

可直接显示受累血管管腔变化、管径大小、管壁是否光滑、受累血管的范围和长度，是大动脉炎诊断和随访的首选检查，但不能观察血管壁厚度的改变。

数字减影血管造影（DSA）

可以详细了解血管病变部位、范围及程度，是目前诊断大动脉炎的金标准，但对脏器内小动脉如肾内小动脉分支显示不清。

磁共振成像（MRI）

可显示出受累血管的形态和结构，以及血管壁周围的水肿情况，有助于判断疾病是否活动。

正电子发射计算机断层显像（PET）

可看到管壁对同位素的摄取情况，用于判断疾病的活动性和活动程度。