胆囊息肉 (胆囊息肉样病变,胆囊隆起样病变)

发病部位:腹部

就诊科室:消化内科 肝胆外科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

 大多数患者没有症状,有些患者会出现一些不典型的症状,如上腹部偶尔疼痛、恶心、呕吐等。

临床表现

胆绞痛

主要表现为右上腹不适、右上腹或隐痛,甚至表现为右肩部放射痛,后背放射痛等,以进油腻食物后加重,用解痉药可以缓解症状。

医生查体时可发现右上腹或上腹部的轻度压痛,常无反跳痛,亦无腹膜炎的表现。

慢性胆囊炎的表现

除胆绞痛外,还可以出现恶心、呕吐、厌油腻、腹部胀满、腹泻、消化不良等消化道症状。

急性胆囊炎的表现

有时患者会病情加剧,出现全身乏力、不适、发热等全身炎症反应,还可以出现梗阻性黄疸的临床表现,尿黄或尿色加深,全身皮肤、巩膜黄染等。

同时,患者可能出现消化道症状,如恶性、呕吐、腹胀、食欲不振、厌油腻、肩部或背部放射痛等;局部表现上腹或右上腹的疼痛,腹胀。

医生查体时可发现上腹局限性腹膜炎,如压痛、反跳痛和肌紧张,并出现特有的Murphy征阳性,即手拇指顶住右肋缘和腹直肌外缘的交角下方、患者主动呼吸,如果炎症增大的胆囊壁触及手指,就会出现保护性的呼吸暂停。

特殊表现

一些特殊类型的胆囊息肉,如黄色肉芽肿性息肉,当炎症侵犯胆囊周围组织(包括胃、十二指肠、横结肠、胆管等),可能会形成各种形式的粘连、内瘘、肠梗阻或消化道出血等表现。

胆囊异位胰腺可以表现为血、尿淀粉酶增高等胆源性胰腺炎的临床表现。

胆囊异位肝脏可以出现右上腹痛、胆道出血、组织炎症、脂肪变性、胆汁淤积甚至肝硬化等。

胆囊异位胃肠黏膜可有分泌功能,可以产生炎症和溃疡等。

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