多形红斑需要和哪些疾病区别？

本病会和荨麻疹、固定型药疹、冻疮、大疱性类天疱疮、二期梅毒疹、玫瑰糠疹、中毒性表皮坏死松解症有相似之处，医生将从多个方面进行详细检查进行判断。

荨麻疹

荨麻疹表现为水肿性红斑，没有多形红斑典型的中央暗色、大疱或结痂区域。单个病灶是短暂性的，持续时间不到24小时。必要时组织病理学检查有助于二者的鉴别。

固定型药疹

固定型药疹的特征是单个或多个暗红色斑块，伴或不伴有中央大疱或坏死。部分弥漫性固定型药疹的临床和组织学特征难以与多形红斑相区分。固定型药疹通常在首次暴发时的病变较少，用药史也可以帮助诊断。

冻疮

多见于冬季，主要发生在四肢末端及耳郭、面颊，无多形红斑“靶形”样改变，瘙痒明显，遇热则更为严重。

大疱性类天疱疮

一种慢性自身免疫性大疱性疾病，可表现为荨麻疹样红斑和紧张性大疱，黏膜较少累及。很少见多形红斑的典型靶形皮损。直接从病灶处取材活检进行免疫荧光检查，有助于二者的鉴别。

二期梅毒疹

皮损呈圆形或椭圆形，铜红色，孤立散在，梅毒血清学反应呈阳性。

玫瑰糠疹

表现为长轴与皮肤纹理一致的椭圆形红斑，伴糠状皮屑，常多发，多发生在躯干和四肢近端，一般无黏膜损害。

中毒性表皮坏死松解症

本病表现为表皮大片剥脱、萎缩、坏死，呈棕红色烫伤样外观，尼氏征阳性，表皮剥脱后形成大片鲜红色糜烂面，有严重的内脏损害。