本病之轻型应与药物性口炎、接触性口炎相鉴别；本病之重型－Stevens-Johnson syndrome需与Behcet syndrome相鉴别。
列表如下：
三种变态反应性疾病的鉴别诊断
| 鉴别要点 | 多形渗出性红斑 | 药物过敏性口炎 | 接触性口炎 |
| 病因 | 变应原或药物所致 | 遇变应原 | 遇变应原 |
| 发病情况 | 急性突发 | 遇变应原后有短暂潜伏期 | 接触致敏物有潜伏期 |
| 口内粘膜 | 任何部位可出现充血、水疱、糜烂、渗出、渗血，涎中带有血迹 | 任何部位可充血、水疱、糜烂 | 与致敏物接触部位：充血、水肿、水疱、糜烂 |
| 唇红部 | 因暴露于空气，糜烂、渗血而结血痂 | 结黄褐痂 | 结黄褐痂 |
| 皮肤 | 靶样红斑 | 固定药疹或荨麻疹 | 斑贴试验阳性 |
| 眼部 | 结膜炎等 | 无或有结膜炎等 | 未接触致敏原的部位不受累 |
| 阴部 | 充血、糜烂 | 无或有充血、糜烂 | 同上 |
两种综合征的鉴别诊断
| 鉴别要点 | 斯-约综合征 | 白塞病 |
| 病因 | 不明，变应原 | 不明，免疫异常或感染等 |
| 口腔粘膜 | 充血、水肿、发疱、糜烂、渗出、渗血 | 反复出现溃疡 |
| 诊断 | 多形渗出性红斑 | 复发性口疮 |
| 皮肤 | 靶样红斑 | 针刺反应阳性，或有结节性红斑、毛囊炎等 |
| 眼部 | 结膜炎等 | 可有眼部各层次炎症 |
| 阴部 | 充血、糜烂 | 溃疡或糜烂 |
| 各器官病损出现的间隔期 | 短时间内并发，或略有先后 | 间隔期长，数月、数年或间隔更长，因而容易疏忽 |
刘静
副主任医师
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