耳鸣的症状表现多种多样,可以是急性的或慢性的,也可以是持续的或不规则的。耳鸣患者听到的声音,也各种各样,蝉鸣声、嗡嗡声、沉闷声等。
耳鸣带来的影响和患者的心理体验,也各不相同,一些患者认为耳鸣只是一种轻微的干扰,还有一些患者认为耳鸣严重影响了生活质量。
音质表现多样,常被描述为蝉鸣声、嗡嗡声、咔嗒声、搏动声,或者其他噪声 。
耳鸣可以出现在单侧,也可以双侧耳鸣。耳鸣的出现部位,可以在耳中、颅内、颅外、空中等。
耳鸣响声出现在颅内、颅外时,叫作颅鸣。患者自觉鸣响在头部,或者在头部表面的某个区域。
如果患者自觉耳鸣的响声在身体周围的环境中,则是空中鸣响。
高音调持续性耳鸣,这是最常见的类型,通常由感音神经性听力损失引起,或提示可能耳蜗损伤。
低音调性耳鸣,通常见于梅尼埃病,或者病因不明确的耳鸣患者。
呈明显的搏动性耳鸣,或者耳鸣呈嗡嗡声,运动时耳鸣频率和强度增快、增加,部分患者可以意识到耳鸣与脉搏之间存在一定相关性。
还有一部分患者的耳鸣强度、音调,会随着头部运动或体位的改变而改变。
咔哒音性耳鸣可能提示伴有结构生理性改变,或者神经系统疾病。
可能出现下列伴随症状。
耳鸣患者中2/3的人伴有听力的减退。
患者常常感觉到耳胀、耳闷、耳堵、耳部不舒服。可以在耳鸣的同侧出现,也可以出现在对侧。
多为自觉天旋地转的眩晕,或者恶心呕吐,具有反复发作的特点。一般眩晕发作前,耳鸣会明显加重,眩晕过后耳鸣则减轻。
耳鸣患者容易产生抑郁、焦虑、心烦和失眠等情况。不同心理素质的患者,耳鸣的影响程度不同。