医生如何诊断儿童鼻窦炎？

根据患儿病史，结合临床表现如乏力、烦躁、头痛、鼻塞、流涕等症状，及鼻腔检查等体征，并且行辅助检查如鼻内镜检查、鼻窦CT等，进行综合性分析和判断。

儿童鼻窦炎需要和哪些疾病区别？

儿童鼻窦炎需与急性鼻炎、真菌性鼻窦炎和后鼻孔息肉等相鉴别。

急性鼻炎

与儿童鼻窦炎症状相类似，初期症状也表现有鼻塞、听力降低以及流涕，但鼻涕在初期症状表现为水样，而且病程有局限性，一般在半个月内症状可自行缓解，检查鼻窦CT即可鉴别。

真菌性鼻窦炎

表现有脓性鼻涕样分泌物以及头痛，但其起病急，病情进展速度快，病变可累及面部、眼部导致肿胀，影像学检查CT可见病变处，有毛玻璃样密度影以及有钙化斑即可鉴别。

后鼻孔息肉

可有鼻塞以及鼻腔异物感，前鼻镜检查时可见息肉，或者鼻内镜发现鼻腔后部有息肉，通过这两项检查即可鉴别之。CT扫描见患侧上颌窦密度影。