肺吸虫病需要和哪些疾病区别？

本病以胸肺部表现为主时，会和呼吸系统的疾病症状相似，当病变累及其他部位时，也会和该部位的疾病有相似之处，主要分为以下几类。

结核病

胸肺型肺吸虫病与肺结核、结核性胸膜炎或腹膜炎等结核病表现类似，容易误诊。前者多咳铁锈色痰，病变多位于肺下部，胸水或痰液中可见肺吸虫卵、嗜酸性粒细胞增多；而结核病多有午后低热、盗汗等症状，痰血较为新鲜，病变常位于肺上部，痰中可以看到抗酸结核杆菌。

呼吸系统炎症性病变

急性肺吸虫起病常有畏寒、发热症状，与支气管炎、肺炎、脓胸等患者相似。前者血中白细胞量基本正常，嗜酸性粒细胞升高；而炎性病变中白细胞升高，嗜酸性粒细胞基本正常。

神经系统病变

脑型肺吸虫病有头痛、剧烈呕吐、瘫痪等，与颅内肿瘤、癫痫表现类似。前者多有吸虫摄入或感染史，并出现发热、胸痛、咳铁锈色痰等症状，痰、脑脊液中可见虫卵、嗜酸性粒细胞；而后者颅脑CT可见肿瘤，脑脊液中没有虫卵虫体和嗜酸性粒细胞。

消化系统病变

腹型肺吸虫病有腹痛、腹泻、食欲不振、乏力、肝功能异常、发热、肝大等症状，与肝炎、肝脓肿相似。前者肝区没有明显压痛常，血嗜酸性粒细胞升高，肝炎病毒抗原抗体阴性；而后者多有肝区压痛、血中性粒细胞升高、肝炎病毒抗原抗体阳性等。