腹股沟疝

发病部位:

就诊科室:外科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

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腹股沟疝需要和哪些疾病区别?

当腹股沟区存在包块时,需要区别于以下疾病

淋巴结肿大、动脉瘤、动静脉瘘、脂肪瘤、异位睾丸、子宫圆韧带囊肿、精索或者睾丸鞘膜积液、精索静脉曲张。

当腹股沟区伴有疼痛不适时,还需要区别于下列疾病

内收肌肌腱炎、耻骨骨膜炎、髋关节炎、髋关节滑膜炎、辐射性腰痛、睾丸扭转、睾丸炎、附睾炎、输尿管结石、子宫内膜异位症等。

腹股沟斜疝和直疝需要区别

斜疝直疝
发病年龄多见于儿童及成年人仅见于老年
突出途径经腹股沟管突出,可进阴囊由直疝三角突出,不进阴囊
疝块外形椭圆或梨形,上部带蒂柄状半球形,基底较宽
回纳疝块后压住深环疝块不再突出疝块仍可突出
精索与疝囊的关系精索在疝囊后方精索在疝囊前方
疝囊颈与腹壁下动脉的关系疝囊颈在腹壁下动脉外侧疝囊颈在腹壁下动脉内侧
嵌顿机会较多极少

以下是具体的疾病鉴别要点

鉴别疾病鉴别要点
睾丸鞘膜积液
  • 鞘膜积液所呈现的肿块位于阴囊内,触诊可有明显的囊性感。
  • 用透光试验检查肿块,鞘膜积液大多是透光的,而疝块是不透光的。
交通性鞘膜积液与疝不同,交通性鞘膜积液有以下特点:
  • 患者站立活动时,肿块会缓慢的出现并增大,患者平卧休息时,肿块会逐渐缩小。
  • 如果挤压肿块,体积也会逐渐缩小。
  • 透光试验阳性。
精索鞘膜积液

与疝不同,精索鞘膜积液有以下特点:

  • 位于腹股沟管内(大腿根部中点处),不会到达阴囊。
  • 牵拉同侧睾丸,可以观察到肿块随之移动。
隐睾下降不全的睾丸可位于腹股沟区,称之为隐睾,容易被误诊为腹股沟疝。
  • 隐睾肿块较小,挤压时可出现明显胀痛。
  • 如果是患侧阴囊内的睾丸缺如,诊断更加明确。
急性肠梗阻肠管被嵌顿的疝,可伴发急性肠梗阻,表现为恶心、呕吐,腹痛等。此时应该兼顾腹外疝和肠梗阻两种疾病的综合治疗。

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