肺鳞癌 (肺鳞癌)

发病部位:胸部

就诊科室:心胸外科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

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肺鳞状细胞癌有哪些相关检查?

体格检查

主要是双侧锁骨上淋巴结的触诊,以及肺部的触叩听诊。

特别是叩诊,肺部叩诊浊音多提示胸水或阻塞性肺炎导致肺不张。

实验室检查

血清肿瘤标记物

主要指鳞状上皮细胞癌抗原,其对肺鳞癌有较高的特异性。

癌胚抗原

可反映出多种肿瘤的存在,用于评价肺鳞癌的疗效、病情发展以及预后。

血钙

肺癌发生骨转移时,骨质破坏会造成血钙升高。

影像学检查

胸部X线摄影

胸部X线是最基本的影像学检查方法,包括胸部正位、胸部侧位片。

胸部CT

胸部CT可以有效地检出早期周围型肺癌,也可帮助鉴别其良、恶性,胸部CT是目前肺癌的诊断、分期、疗效评价以及治疗后随访中最重要的影像学检查方法。

磁共振成像(MRI)

MRI一般不用于肺癌的常规诊断检查,但可选择性地用于以下情况:

  • 判断胸壁或纵隔是否受到侵犯;
  • 比较肺上沟瘤与臂丛神经和血管的关系;
  • 特别适用于判断是否转移到脑、椎体等部位。

超声

一般应用于确定腹部脏器或淋巴有无转移,或是在超声引导下进行穿刺活组织检查等。

骨扫描

骨扫描是判断肺癌有无骨转移的常规检查及首选。

正电子发射计算机断层扫描(PET-CT)

PET-CT是肺癌诊断、分期,放疗靶区勾画,疗效及评估预后的最佳方法之一。

病理检查

痰液细胞学检查

目前诊断中央型肺癌最简便的无创诊断方法之一。

胸腔穿刺术

通过胸腔穿刺可获得胸腔积液,以此来判断病理及分期。

浅表淋巴结及皮下转移结节活组织检查

对于影像检查中,报出肺占位怀疑肺癌及淋巴结转移的患者,可以此来获得病理学诊断。

经胸壁肺穿刺术

肺部穿刺可以在CT或超声影像的引导下进行,是目前诊断周围型肺癌的首选方法之一。

纤维支气管镜检查(荧光支气管镜)

肺癌的主要诊断工具,可直观通过肉眼观察大约1/3的支气管情况,联合局部组织活检可提高诊断率。

经支气管针吸活组织检查术和超声支气管镜引导下经支气管针吸活组织检查技术

可实时进行胸腔穿刺及对肺癌病灶、淋巴结转移病灶进行明确诊断。

纵隔镜检查

可用于鉴别伴有纵隔淋巴结肿大肺癌的良性与恶性,同时也是评估肺癌分期的方法之一。

胸腔镜

可对肺癌进行诊断、分期和微创手术治疗。

特殊检查

肿瘤基因突变检测

通过对支气管镜活检标本、胸腔积液、血液等进行肿瘤基因突变,可用于肺鳞癌的靶向治疗的指导。

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