反流性食管炎 (胃食管反流病)

发病部位:胸部

就诊科室:内科 消化内科 外科 老年病科

疾病用药:多潘立酮混悬液 复方铝酸铋片 丁溴东莨菪碱注射液 多潘立酮片

疾病自测:反流性食管炎自测

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反流性食管炎的治疗目的是快速缓解症状、治愈本病,减少疾病复发,同时预防并发症并提高患者的生活质量。在进行病因治疗的同时,也要注意饮食、休息等一般治疗。

反流性食管炎患者在避免抗反流物屏障减弱的同时,也需要进行抑制胃酸分泌和促进胃排空的治疗,减少胃酸、胃蛋白酶和胆汁等反流物的直接损伤。必要时可考虑内镜治疗和手术治疗。

反流性食管炎有哪些一般治疗措施?

减少反流发生的措施包括:

  • 抬高床头 15~20 cm,注意不是抬高枕头;
  • 睡前2~3小时不再进食;
  • 白天进餐后避免立即卧床;
  • 对于肥胖患者,减轻体重。
  • 戒烟;
  • 禁酒;
  • 避免用力排便;
  • 避免高脂饮食,避免食用巧克力、咖啡、辛辣、酸性食物。

反流性食管炎有哪些药物治疗?

主要包含以下几类:

抑酸治疗

强力抑酸剂PPI具有理想的抑酸效果,能较快的缓解患者的症状,使得反流性食管炎具有较高的愈合率。

促动力药

此类药物能促进胃的排空,从而减少食管反流。

维持治疗

PPI几乎可以愈合所有的反流性食管炎,但三分之二的患者在停药后都会出现症状复发,因此对于接受抑酸治疗的患者,可能还需要维持治疗,以此预防复发。

其他治疗

患者使用制酸剂,可通过中和胃酸来缓解症状。该疗法不能对反流性食管炎起到愈合效果,但可以吸附胆汁,缓解或解除反流性食管炎的症状。

反流性食管炎有哪些手术治疗?

手术治疗以抗反流手术治疗为主,最常见手术方式为腹腔镜胃底折叠术。该手术主要借助腹腔镜来完成,医生将患者的胃部包裹部分食管,通过胃内压对食管增加压力,如此一来食物就较难从胃反流到食管。内镜治疗在国内也早有开展,但其有效性尚待进一步证实。

反流性食管炎如何进行中医治疗?

该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。

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