分泌性中耳炎病因复杂，与多种因素有关。

分泌性中耳炎的病因有哪些？

咽鼓管阻塞

咽鼓管是连通中耳和外界的一条细长管道，它可以调节中耳与外界的气压平衡。当咽鼓管阻塞时，中耳内的空气逐渐被吸收，但又得不到及时补充而出现负压。

在鼓室内、外气压差为2.0~4.0kPa时中耳黏膜静脉扩张，如压力差进一步增大、咽鼓管黏膜水肿、血管通透性增加和血管内液体漏出，并聚集在中耳鼓室内形成积液导致分泌性中耳炎。

• 机械性阻塞：腺样体肥大、慢性鼻窦炎、鼻咽癌等。
• 非机械性阻塞：儿童控制咽鼓管开放的肌肉力量薄弱等。

感染

部分分泌性中耳炎患者的中耳积液中可检出细菌和病毒，说明该病与感染有关。

免疫反应

具体机制尚不十分明确，有学者认为III、IV型变态反应参与该病的发生。此外，过敏性鼻炎患者更容易发生分泌性中耳炎，提示I型变态反应也与之有关。

其他病因

胃-食管反流、腭裂、牙错位咬合也可引起分泌性中耳炎。

分泌性中耳炎有哪些诱发因素？

咽鼓管的清洁与防御功能障碍时，咽鼓管中的纤毛不能及时将分泌物及病原体清除出去易诱发感染，而导致分泌性中耳炎。另外，长期处于吸二手烟的环境、婴幼儿哺乳姿势不当、居住环境不良、乳突气化不良和家族中有中耳炎患者等也是诱发分泌性中耳炎的危险因素。