分泌性中耳炎 (胶耳,中耳炎,渗出性中耳炎,卡他性中耳炎,非化脓性中耳炎)

发病部位:耳

就诊科室:耳鼻喉科

疾病用药:头孢拉定胶囊 盐酸环丙沙星滴耳液 盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒剂 头孢丙烯片 羧甲司坦片

疾病自测:急性分泌性中耳炎自测

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  分泌性中耳炎应采取综合治疗,包括清除中耳积液、引流、改善中耳通气、控制感染和治疗相关疾病等。

分泌性中耳炎急性期如何治疗?

抗生素

用于控制急性期感染,可选用红霉素、头孢呋辛、头孢唑肟、头孢拉啶等。

糖皮质激素

在急性期和短期使用时应控制炎症反应,如地塞米松或泼尼松。

分泌性中耳炎有哪些一般治疗措施?

改善咽鼓管通气引流

咽鼓管吹张:捏鼻鼓气法、波氏球法、导管法等。

减轻鼻塞

可用鼻腔减充血剂喷鼻。

分泌性中耳炎有哪些药物治疗?

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

患者可在医生指导下使用以下药物进行治疗。

  • 红霉素、头孢类抗生素:控制感染;
  • 糖皮质激素:急性期控制炎症反应;
  • 桃金娘油胶囊、桉柠蒎、欧龙马等促排药:稀化积液,使之更容易排出,还可增强咽鼓管中黏液纤毛输送系统的清除功能;
  • 减充血剂:改善鼻塞症状。

分泌性中耳炎有哪些手术治疗?

鼓膜穿刺术

抽出鼓室内积液后可重复进行,还可在抽出积液后注入药物。

鼓膜切开术

适用于积液黏稠无法吸尽、多次穿刺抽吸后积液仍迅速生成并积聚的患者。

鼓膜切开加置管术

适用于病情迁延不愈或反复发作的慢性分泌性中耳炎及胶耳患者。通气管留置时间因人而异,一般不超过三年,咽鼓管功能恢复后多可自行脱出。

鼓室探查术、单纯乳突开放术

慢性分泌性中耳炎患者经上述治疗无效、未查出其他相关疾病,且颞骨CT发现鼓室内有软组织影时,可行此项手术彻底清除病变。

分泌性中耳炎如何进行中医治疗?

该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。

分泌性中耳炎有哪些其他治疗措施?

  • 积极治疗鼻咽及鼻窦疾病,如鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等。
  • 儿童腺样体肥大者可行腺样体切除术。

氨苄西林口服,0.15g,3次/d,第3代头孢菌素头孢美特酯0.25g-0.5g/次,2次/d,小儿10mg/kg,2次/d.对流感嗜血杆菌,肺炎链球菌等致病菌抗菌作用较强,可用于对其他抗菌药物不敏感者。

  4.糖皮质激素类药物 地塞米松或泼尼松等口服,作短期治疗。

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