腹腔镜手术

发病部位:

就诊科室:外科 泌尿外科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

术后须知

腹腔镜手术虽然属于微创手术,创伤小,但如果未做好术后护理,容易增加并发症的发生几率。手术结束后要监测生命体征有无异常,同时注意饮食和运动护理,定期到医院复诊,术后患者恢复较快,但具体恢复时间需要根据患者的手术情况而定。

腹腔镜手术后医生会做哪些安排?监护一般持续多久?

腹腔镜手术一般采取全身麻醉,所以术后需要对患者进行24小时的心电监护,观察其体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度的变化。同时注意监测二氧化碳,看患者有无疲乏、烦躁、呼吸浅慢等异常情况,出现异常需要及时处理。另外,要观察腹部有无皮下气肿和疼痛症状,观察穿刺部位是否有渗血、红肿情况,查看引流管或导尿管是否发生脱落。

腹腔镜手术后医生会使用哪些药物?

腹腔镜手术术后可以使用以下药物:

  • 抗生素:为避免感染,术后可以预防性应用抗生素,一般使用时间不超过72小时。如患者有切口感染或肺部感染,需要给予抗感染药物治疗。
  • 止血药:术后一般不使用止血药物。为了防止VTE(PE及DVT)事件发生,对于存在高危因素的患者(高龄、肥胖、手术时间长以及恶性肿瘤等),术后常规使用低分子肝素进行抗凝治疗。
  • 镇痛药:如患者疼痛明显,可以适当给予镇痛药物缓解疼痛。

腹腔镜手术后一般会多久苏醒?苏醒后注意什么?

腹腔镜手术一般采取全身麻醉,术后10~30分钟患者开始苏醒,1个小时左右基本完全清醒。待患者苏醒后应注意禁食、禁水至少6小时,同时注意观察生命体征有无异常,保持患者呼吸道通畅,并加强口腔护理。

腹腔镜手术后一般多久出院?什么情况下可以出院?

腹腔镜手术后多久可以出院,主要根据患者具体病情和手术类型而定。如果是操作简单的腹腔镜手术,术后患者恢复情况良好,一般当天即可出院。如果是腹腔镜胆囊、阑尾切除术等手术,一般术后2~3天可以出院。但如果通过腹腔镜行肺、心脏、胃癌或肠癌等相应器官手术,患者住院时间相对延长,经医生观察伤口愈合良好和病情稳定即可出院。

出院后一般什么时间复诊?什么情况下需要及时复诊?

腹腔镜手术患者出院后应遵医嘱定期复查,如患者行腹腔镜阑尾和胆囊切除术,术后恢复顺利,可无需特殊复查。如患者出现切口疼痛、红肿等情况,需要及时复诊。如果进行腹腔镜胃癌、结直肠癌等肿瘤根治性手术,需每个月进行定期复诊,一年后根据情况可每六个月复查一次,两年后可每年定期做一次复查。

出院后一般需要监测哪些项目?什么情况下需要就医?

腹腔镜手术出院后部分患者需要定期监测肿瘤标志物、内镜检查以及腹部B超等相关影像学检查,明确恢复情况以及有无复发。另外,如发现生命体征和切口异常,或再次出现疾病相关症状,需要及时就医。

腹腔镜手术后一般多久恢复?能恢复到什么水平?

腹腔镜手术后多久恢复,主要根据患者病情和手术类型而定。如果进行腹腔镜阑尾或胆囊切除术,没有并发症,患者恢复较快,一般2~3天可以恢复正常生活。如果是腹腔镜卵巢囊肿或者子宫肌瘤剔除术,术后1个月左右可以恢复正常工作和生活。如果是腹腔镜下切除子宫或者全切除子宫等,或者患者术后出现并发症,其恢复时间可能会更长,约2~3个月或者半年左右的时间恢复。

术后恢复期间在饮食方面需要注意什么?

腹腔镜手术后12小时内禁食,12小时后无明显腹痛、腹胀、出血等情况,可进食温凉流质饮食,再给予半流质食物,并逐渐转变为正常饮食。饮食以易消化、富含纤维素的食物为主,避免摄入辛辣刺激食物,以及产气食物,以免加重腹胀。另外,建议多饮水,多吃新鲜蔬菜水果,以促进手术切口恢复。

术后恢复期间在运动康复方面需要注意什么?

腹腔镜手术后当天患者需要卧床休息,第二日即可由家属协助下床活动,术后1周内要避免过度劳动和剧烈运动。如果是进行肺、心脏、胃癌或肠癌等相应器官手术,术后运动需要根据患者具体恢复情况而定,遵医嘱逐渐恢复运动量即可。

除饮食、运动康复外,术后在日常工作生活中还需要注意什么?

腹腔镜手术后除了饮食和运动护理,还需注意以下方面:

  • 气管插管麻醉后如出现咽喉部不适,可以进行雾化吸入缓解不适,口唇可以涂唇油,防止干裂。
  • 如术后需要用药,建议遵医嘱用药,不可擅自停药或减药。
  • 保持手术切口清洁干燥,定期更换敷料,避免沾水,如出现感染情况需要及时就医。
  • 插尿管者要保持尿路通常,拔管后遵医嘱恢复自主排尿。
  • 卧床休息的患者家属注意帮助其活动下肢,可以适当按摩,避免发生下肢静脉血栓。

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