该组疾病的治疗效果不佳，治愈困难，效果不理想，应积极寻找病因，尽可能去除发病因素，联合系统治疗、外用药物治疗、物理治疗有一定疗效。患者应定期随访观察。

• 点滴型副银屑病良性病程居多，治疗与否取决于皮疹是否严重及患者意愿。
• 小斑块型副银屑病患者一般无需治疗或仅涂润肤剂减轻鳞屑，但如果鳞屑较多，瘙痒明显，影响外观可治疗。
• 大斑块状银屑病应该外用强效糖皮质激素或使用光疗法，已阻止疾病进展。

副银屑病有哪些一般治疗措施？

患者听从医生建议使用外用润肤剂，可减轻鳞屑。对于小斑块型副银屑病可以无需治疗或使用外用润肤剂即可。

副银屑病有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

不同类型的副银屑病用药方案有所不同。

苔藓样糠疹

内用药治疗

• 抗生素：对于急性痘疮样苔藓样糠疹和发热性坏死溃疡性变型的患者，可使用四环素口服治疗，使用3～4周或直至皮损消退，病情稳定后仍需使用一段时间后才可逐渐减量直至停药。儿童患者可使用红霉素，但也需根据医生建议逐渐减量，若继发感染，则需根据医生建议和检查选取敏感的抗生素药物进行治疗。抗生素药物请严格遵医嘱使用，切忌私自停药、换药、更改药量。
• 糖皮质激素：对于较严重的患者可通过肌肉注射的方式使用糖皮质激素，如泼尼松、倍他米松等。
• 氨苯砜（DDS）：可用于维持治疗或代替激素治疗，需遵医嘱使用，待皮疹消退后继续使用一段时间才可减量。
• 免疫抑制剂：对于严重病例且对糖皮质激素治疗无效者，可尝试使用，如可使用甲氨蝶呤（MTX）、环孢素A等。
• 生物制剂：如可使用依那西普等药物。
• 雷公藤多苷片或昆明山海棠片：也可用于严重病例的治疗。
• 抗组胺药物：对于瘙痒严重的患者，医生可能会建议患者使用该类药物。

外用治疗

• 可以根据皮损选择糖皮质激素、煤焦油制剂、润肤霜及维A酸软膏进行治疗，可起到保护创面、局部治疗的效果。
• 若皮损部位出现或怀疑有感染，或出现坏死、溃疡等表现，可使用红霉素软膏抗感染治疗。

小斑块型副银屑病

内用药治疗

可使用浓维生素AD胶丸、烟酰胺、维生素B/C/E族相关药物治疗，也可使用维胺酯或异维A酸等治疗。

外用药物

可使用尿酸软膏等润肤剂、煤焦油制剂或糖皮质软膏制剂保护皮损、进行治疗。也可是哦用维A软膏或一些新的外用药物如贝沙罗汀治疗，他克莫司软膏、吡美莫司软膏和咪喹莫特也可用于该型的治疗。卡泊三醇软膏或糖皮质激素制剂可联合或交替使用进行治疗。

大斑块型副银屑病

内用药治疗

可使用维生素D2，维生素B/C/E族相关药物治疗，也可使用阿维A、维胺酯或异维A酸治疗。根据患者病情，也可能选择干扰素或白介素等进行治疗。

外用药物

可能选择高效能的糖皮质激素、全反式维A酸、维胺酯、尿素维生素E软膏配合治疗。也可选择异维A酸凝胶与糖皮质激素联合或交替使用。根据患者情况。医生可能建议患者试用他克莫司软膏或咪喹莫特软膏，也可使用氮芥溶液或卡氮芥治疗有浸润损害的大斑块型副银屑病患者。

副银屑病有哪些其他治疗措施？

可尝试使用光化学疗法（PUVA）治疗，通过服使用具有光敏作用的药物并结合和外用照射特定光线紫外线的方式进行治疗。患者可口服补骨脂素或外涂5-甲基补骨脂素（5-MOP）乙醇或异丙醇溶液后，配合紫外线照射。该治疗方式有禁忌证，若患者存在皮肤恶性肿瘤及癌前病变等疾病则不能进行治疗，因此需咨询医生后进行。患者治疗后可能出现红斑反应、皮肤色素沉着、瘙痒、白内障、恶心、头晕等不良反应，也可能有致癌作用，应引起注意。

• 光化学疗法使用期间，尤其是内服药物治疗需避免同时服用其他有光敏性的药物及蔬果，如磺胺类药物、四环素类、氯丙嗪以及无花果等，外用治疗时应避免局部应用有光敏成分的外用药，同时注意对光线的遮挡。
• 患者照射前应根据医嘱沐浴，在医护人员帮助下尽量去除鳞屑和外涂的药物，照射时应注意遮盖无皮损部位及生殖器部位，照射时机照光后8小时应戴墨镜及避免日晒。
• 还可用硫磺浴、矿泉浴、糠麸浴等。