肝脏是腹腔内*的实质性器官，提供人体解毒的重要场所，但是肝脏容易受到毒性物质伤害。肝损伤具有普遍，易感染的特征，而了解肝损伤的病因的人却寥寥无几。那么引起肝损伤的原因有哪些？肝损伤怎么治疗？

　　引起肝损伤的原因有哪些？

　　一、暴力因素引起的肝损伤

　　1、开放性肝损伤

　　多由尖锐器物刺伤或穿透伤。此类肝损伤根据伤口大小和肝损伤位置不同严重程度也不同，但均可引起出血。伤口小时出血量相对也小，一般都能自行止血。伤口大时或刺破动脉时可引起大出血，病情凶险。伤者往往由于出血过多或肝功能衰竭、多器官衰竭而死。

　　2、闭合性肝损伤

　　多由撞击引起。当肝实质出血，肝包膜未破时，出血量少可自行吸收，出血量大时可以起出血性休克，或撑破肝包膜转为真性肝裂伤。肝包膜破裂时，血液流入腹腔，可引起腹膜炎、腹痛、出血性休克。合并胃肠道破裂时可引起呕血。

　　二、病理性和化学性肝损伤

　　由于化学性肝损伤和病理性肝损伤有很多相似之处，有时混杂在一起难以区分，所以我们将化学性肝损伤和病理性肝损伤放在一起介绍。

　　1、化学性肝损伤

　　主要由于化学药物中毒、过敏等引起，比如药物性肝炎、酒精肝、有机农药中毒等都会引起肝损伤肝功能异常。但以药物性和酒精性肝损害最多见，且呈不断上升趋势。据了解，目前有近千种西药会造成肝损伤。

　　2、病理性肝损伤

　　主要包括甲、乙、丙、丁、戊，五种病毒性肝炎引起的肝损伤和肝癌等引起的肝损伤，比如：肝纤维化、肝硬化、肝细胞坏死等都会造成肝功能异常。其中以重型肝炎引起的肝损伤最为典型，常出现大块或亚大块肝组织坏死，出血、肝肾综合征是主要死亡原因。

　　肝损伤怎么治疗

　　1、急救处理保持呼吸道通畅，充分给氧。迅速建立两条以上的静脉通道保证输血输液通畅，避免重要脏器的血流灌注不足。在病情好转、平稳的情况下，做必要的检查，诊断明确后再做进一步治疗计划。休克严重者可在输血、补液扩容的同时积极手术。

　　2、非手术治疗非手术治疗的指征：

　　（1）Ⅰ、Ⅱ级或Ⅲ级血肿（AAST分型）无活动出血，血肿不进行性扩大的患者。

　　（2）血流动力学稳定者，出血量不超过600ml。

　　（3）腹膜炎症状轻，患者神志清楚能配合体检者。

　　（4）无腹内合并伤者。上述情况可在动态监测生命体征、血红蛋白、腹围的情况下，暂不手术治疗。

　　患者应*卧床休息2周以上，镇静止痛，输血补液，预防感染，正确使用止血药物。抗生素的选择以胆汁可能存在的细菌为依据。止血药物以促凝、抗纤溶药物联用，必要时联用小血管收缩剂。腹胀患者可行胃肠减压术，以促进胃肠功能恢复，使腹内积血易于吸收。部分患者可行选择性肝动脉造影，查找出血灶后行栓塞治疗，效果较好。

　　3、手术治疗当肝脏外伤患者有明显的腹腔内出血、腹膜炎症状或伴有腹内脏器合并伤时均应在纠正休克的同时行剖腹探查术。

　　手术的基本原则为：

　　（1）止血；

　　（2）结扎胆管；

　　（3）清除坏死肝组织；

　　（4）引流；

　　（5）处理合并伤。

　　引起肝损伤的原因有哪些？小编提醒广大患者，肝损伤的并发症很多，在生活中要预防能引起肝损伤的原因，如果有肝损伤现象，应及时治疗，保障健康。

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