肝包虫病

发病部位:腹部

就诊科室:肝胆外科

疾病用药:阿苯达唑颗粒

疾病自测:暂无数据

  由于包虫寄生部位、囊肿的大小及数量、个体的反应程度的不同,其临床表现及并发症(破裂、压迫、感染等)也表现各异。

早期常无明显的症状,随着病灶逐渐增大将出现囊肿压迫症状或囊肿并发症。

临床中往往到了急性期产生并发症才表现出相应的临床症状,但需要特别注意的是,到了这个疾病阶段一旦发病则病情比较严重。

肝包虫病有哪些典型症状?

包虫病灶压迫症状

  • 包虫病灶压迫门静脉和胆道,可引起梗阻性黄疸、脾大和腹水。
  • 包虫病灶压迫肝区,可出现腹部胀痛不适。
  • 肝膈面巨大包虫病灶压迫膈肌,可影响呼吸,严重者出现呼吸困难。
  • 包虫病灶压迫胃影响食欲,出现腹胀、恶心等。

肝囊型包虫病病灶破裂症状

  • 病灶破裂后囊液可溢入腹腔,引起腹膜炎体征,表现为腹痛、恶心、呕吐、明显腹部压痛及反跳痛;也可能出现过敏性休克。
  • 病灶破裂后幼虫经横膈入肺,可引起剧烈胸痛、刺激性咳嗽,有时可能咳痰带血,伴发热;部分患者存在病灶支气管瘘时,会出现咳包虫内囊囊皮或胆汁等。

感染症状

棘球蚴继发细菌感染较为常见,多由胆瘘引起。临床表现类似肝脓肿,会出现畏寒、发热等症状,但症状比肝脓肿较轻。

肝包虫病可能有哪些伴随症状?

学龄前儿童包虫囊生长速度比成人快,并以单发囊肿巨大包虫多见,常伴有全身营养障碍和贫血症状。

  5.B型超声检查

  肝区可见液性暗区,并可确定囊肿的部位、大小。对肝泡状棘球蚴病需结合病史及卡松尼试验进行诊断。

  6.肝核素扫描

  直径>2~3cm者,肝内可显示占位性病变。

  7.X线检查

  肝影增大,横膈右侧升高或隆起。肝区可显示阴影或有钙化影,肝前下方囊肿可显示胃肠道受压征象。

  8.CT、选择性腹腔动脉造影有助于鉴别诊断。

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