宫颈鳞状细胞癌有哪些相关检查？

医生查体

医生首先进行查体，包括检查体表，重点是锁骨上和腹股沟的淋巴结，当宫颈鳞状细胞癌发生转移时，这些淋巴结往往会肿大。然后进行妇科检查，包括视诊和触诊。

视诊

医生在光线充足的条件下，直接观察患者外阴，然后使用阴道窥镜观察阴道及宫颈情况。主要观察宫颈肿瘤的位置、范围、形状、大小及与是否侵犯或压迫周围组织等。

触诊

确定肿瘤的侵犯范围、质地及其与周围组织的关系等。了解盆腔内阴道、宫颈、直肠等组织器官受波及的情况。

宫颈细胞学检测

主要采用宫颈液基细胞学检查法（TCT），使用扩张器扩开阴道，用取样器从宫颈上采集细胞，然后观察细胞形态是否有异常，能够发现宫颈癌前病变、宫颈癌细胞以及可能发生癌变的可疑细胞。

实验室检查

人乳头瘤病毒（HPV）检测

从宫颈采集细胞，检测细胞中的DNA或RNA，以确定是否感染了高危型的HPV。

肿瘤标志物检查

对于宫颈鳞状细胞癌的确诊和随访有帮助。鳞癌抗原（SCC）是宫颈鳞状细胞癌的特异性标志物，血清SCC水平超过1.5ng/ml可能意味着宫颈鳞癌的发生。

影像学检查

包括B超或阴道彩超、CT、PET-CT、磁共振成像（MRI），能够准确而直观的显示对肿瘤大小、位置关系以及侵犯范围，用来进一步了解肿瘤是否发生转移，以及转移的部位。

内镜检查

阴道镜检查

在细胞学检查发现异常时适用，对宫颈癌的确诊至关重要。阴道镜是一种特殊装置，有光线照射和放大的作用，可用来进一步发现宫颈的血管和组织等微小病变。

其他内镜检查

当怀疑肿瘤细胞侵犯直肠、膀胱等临近器官或组织时，应该做直肠镜、膀胱镜等相应的内镜检查。

病理检查

是确诊宫颈鳞状细胞癌和癌前病变的最确切办法。用活检钳从阴道镜检查异常的部位，取下部分异常的组织，或宫颈锥切切除部分宫颈组织做成病理切片，然后观察病变情况。检查的前48小时禁性生活，还应避开月经期和宫颈急性炎症期。